Radiologia Emergencial

Traumatismo de Coluna Vertebral

2008-07-27T22:16:00.004+02:00

Traumatismo da Coluna Vertebral

Introdução
Quadro Clínico
Diagnóstico.
Prevenção.
Tratamento.
Qual médico procurar?
Prognóstico

Introdução

Mesmo com os recentes avanços da medicina, os traumas da coluna vertebral permanecem como uma das lesões traumáticas mais trágicas. O principal objetivo no atendimento às vítimas do trauma envolvendo a coluna vertebral e medula é reduzir a chance de haver déficits neurológicos e prevenir lesões adicionais que podem ocorrer no atendimento à vítima.

A medula espinhal é protegida pelos ossos da coluna vertebral, e leva os sinais nervosos do cérebro para o resto do corpo, distribuindo estes sinais aos nervos.

O traumatismo de coluna vertebral (traumatismo raquimedular) pode ser o resultado de várias lesões, incluindo:

o Acidente automobilístico, motociclístico ou ciclístico,

o Quedas,

o Ferimentos por arma de fogo,

o Ferimentos por arma branca (ex. faca),

o Agressão física,

o Acidentes na prática desportiva, etc.

A maioria dos traumas raquimedulares acomete pessoas jovens e do sexo masculino. A maior parte das lesões acontece na região cervical (área do pescoço). O trauma pode ser o resultado de:

o Contusão da própria coluna vertebral (tanto por lesão direta como por mecanismo de chicote – pela ausência da proteção de cabeça no banco do carro),

o Perda do suprimento de sangue para a medula – Pode ocorrer tanto pela formação de um hematoma (coágulo de sangue) que comprime a medula espinhal e os vasos que a suprem, como por lesão direta desses vasos (ruptura),

o Secções da medula - A secção parcial ou total da medula é bastante rara. As lesões da medula são sérias e podem causar diminuição ou perda total da força motora, coordenação ou sensibilidade, ou ainda, de outras funções (como a perda do controle da bexiga e dos intestinos).

Quadro Clínico

Os sintomas do trauma raquimedulares variam e dependem do local e da severidade da lesão. Os traumas completos da coluna vertebral - trauma que resulta em uma perda total de sensibilidade ou da motricidade (ex. andar) – são correspondentes à altura de onde ocorreu o dano. Por exemplo, uma pessoa que teve uma lesão no meio do pescoço perderá a sensibilidade e não poderá mover-se abaixo do meio do pescoço. Quase a metade dos casos de lesões da coluna vertebral é completa. Lesões completas que acontecem no pescoço superior podem chegar a comprometer a capacidade de respirar e podem determinar que a pessoa precise usar um ventilador mecânico.

Dor (ou pressão) no pescoço, nas costas e na cabeça ou ainda, hematomas, contusões e inchaço na pele da área afetada, podem ser outros sinais indiretos que acompanham as lesões da coluna vertebral.

As lesões de um lado específico da coluna vertebral ou de sua região central produzirão padrões característicos de sintomas, como fraqueza ou paralisia dos braços ou pernas, ou de um lado do corpo. Em uma pessoa ferida que está inconsciente, o grau de lesão neurológica pode ser muito mais difícil de avaliar. Dessa forma, quando os médicos têm um alto grau de suspeita de uma lesão da coluna vertebral, tomam os devidos cuidados para protegê-la. Isto é normalmente feito usando um colar cervical para imobilizar o pescoço, fixando a pessoa a uma prancha rígida para transportá-la.

Diagnóstico

A possibilidade de trauma da coluna vertebral deve ser considerada em qualquer um que esteve em um acidente de automóvel grave ou que experimentou uma lesão significativa da cabeça ou do pescoço. Quando a pessoa estiver consciente, ela será indagada se tem dor no pescoço e se ela pode sentir e mover seus braços e pernas. Também será avaliado o uso recente de drogas ou álcool, questionado se existem outras lesões dolorosas que possam desviar a atenção de um dano no pescoço, e quanto à presença de outros sinais de dano da coluna vertebral.

Radiografias, Tomografia Computadorizada (TC) e Imagem de Ressonância Magnética (IRM) são opções de exames a serem usados para avaliar a coluna vertebral.

Um colar cervical para manter o pescoço imobilizado será freqüentemente mantido imóvel até que os resultados dos exames estejam disponíveis. Se houver suspeita uma lesão da coluna cervical, o colar pode ser mantido por vários dias, até mesmo se os exames forem negativos, no caso de uma lesão existir, mas não ter sido descoberta por causa do inchaço ou do espasmo muscular.

As lesões completas da medula espinhal são diagnosticadas quando há perda total da sensibilidade e controle motor. Danos incompletos causam quantidades variáveis de perda sensitiva, fraqueza ou paralisia, dependendo do local do dano.

CT da Coluna Vertebral

A tomografia computadorizada (TC) deve substituir as radiografias simples na investigação radiológica de pacientes com suspeita de trauma da coluna cervical, segundo estudo apresentado no encontro anual da American Roentgen Ray Society.

Uma análise retrospectiva demonstra que a TC é um método com maior acurácica, mais rápido e de menor custo.

Centenas de milhares de exames da coluna cervical são realizados nos EUA todos os anos, e apenas um pequeno número deles identificam alterações, motivando controvérsias sobre o custo da utilização da TC em vez da radiografia sim-ples em pacientes com suspeita de trauma da coluna

DISCUSSÃO
A fratura toracolombar tipo explosão é lesão freqüentemente encontrada nos indivíduos jovens após traumatismo de alta energia. Devido a esse fato, lesões associadas, como outras fraturas ou lesões viscerais, podem ser encontradas(14-15). Os mecanismos de trauma descritos são os de queda de altura e os acidentes de trânsito(16,19). Por ser uma região com maior mobilidade do que a coluna torácica e lombar baixa, a transição toracolombar responde pela grande maioria dos casos em todas as séries dos trabalhos levantados(8-9,11,15,17,19,25). Os nos-sos dados confirmam esses achados da literatura. Encontramos predominância dessa fratura, após queda de altura e acidentes de trânsito, na região toracolombar em pacientes com idade média de 47 anos.

Não encontramos consenso no tratamento dessas fraturas(4,6-8,11,15,26-28). O grande número de variáveis que devem ser consideradas – como presença de déficit neurológico, lesão do arco posterior e estenose do canal vertebral – e a falta de estudos prospectivos e randomizados dificultam a conclusão definitiva dos resultados. Apesar de Krompiger et al(11) e Chow et (18) relatarem o tratamento conservador nos casos com déficit sensitivo-motor leve e lesão ligamentar posterior, concordamos com a maioria dos autores que indicam o tratamento não operatório apenas nos casos sem disfunção neurológica e sem evidência radiográfica de lesão ligamentar posterior.

Tomografia Computadorizada: Secções Tomograficas

2007-10-04T23:34:00.001+02:00

Introdução:

A Tomografia Computadorizada tornou possível uma visualização tridimensional dos órgãos em geral e, em particular do cérebro, de nosso interesse. Embora o resultado visual da Tomografia Computadorizada seja monocromático, ou seja, mostra apenas os vários tons do cinza, indo do totalmente preto ao branco, mesmo assim são muito mais numerosas que as variações de tons de cinza do Raio X convencional. Uma imagem de Raios X convencional tem uma variação de 30 escalas de cinza no máximo, enquanto as imagens de Tomografia Computadorizada possuem uma variação que chega a 200 escalas de cinza. Essa variação da cor é que permite identificar a densidade do tecido examinado, sua constituição óssea, tumoral, líquida, etc.
A Tomografia Computadorizada e, mais recentemente, a Ressonância Nuclear Magnética, têm ajudado significativamente o estudo do Sistema Nervoso Central, notadamente a perfeita localização, caracterização e delimitação de tumores. esse objetivo com raios-X de alta intensidade e focalização precisa.

Em Tomografia Computadorizada, temos um aparelho de raios X acoplado a um sistema de informática, ou seja, um computador, que irá processar a obtenção dos valores de atenuação e som, substituindo-os por uma escala de cinza, a importancia das secções ou cortes em tomografia, auxilia o Técnico em Radiologia e o Médico do serviço a pré-definir suas imagens, rotaciona-las ao melhor ângulo possível

Por fim as secções tomograficas demonstram estruturas internas, espaços articulares e uma diversificação de angulos a serem estudados pelo radiologista

Na aquisição das imagens, utilizaremos linhas de campo para posicionamento estrutural, todos em direção as linhas de mensuração do corpo humano

Tais linhas são:

LINHA DE CORTE DO PLANO MÉDIO SAGITAL

LINHA DE CORTE AXIAL OU LINHA TRANSVERSA

LINHA DE CORTE DO PLANO VERTICAL OUVIDO OU LINHA CORONAL

A aquisição dos cortes em TC são realizadas somente em Axial e Coronal

Axial (Superior e Inferior), Coronal (Anterior e Posterior), cortes sagitais não são realizados em TC pela inpossibilidade de tal posicionamento, porém em reconstruções tomográficas que é um dos recursos utilizados nesta tecnologia, pode se reconstruir secções tomograficas nos tres planos, vejamos a seguir:

TR Dhiego Gumieri

Técnico em Radiologia

TecnoRad--Radiologia Médica

2007-09-27T01:20:00.000+02:00

TecnoRad é um site criado por profissionais Técnicos em Radiologia de Cáceres, criado por Professores do Instituto Educacional de Cáceres, Thiago Borges, Agberto Ralfo e Dhiego Gumieri, o site tem como objetivo elucidar oas mais diversos tipos de materiais, artigos e apostilas redigidos de maneira limpida e coerente, não deixe de acessar o TecnoRad, atraves do link www.tecnorad.kit.net.

Dhiego Donizethe Ferreira Gumieri

Introdução a Radiologia (Fundamentos de Radiologia)

2007-09-21T06:44:00.000+02:00

Os princípios físicos dos raios-X foram descobertos por Wilhelm Conrad Roentgen em 1895, na Alemanha, esta descoberta marcou o início de uma nova era de diagnóstico na Medicina. William Crookes havia desenhado o tubo que Roentgen utilizou para produzir os raios-X. Estes raios foram chamados de x, pois não era conhecido este tipo de radiação, que atravessava madeira, papel, e até o corpo humano. Sua descoberta valeu-lhe o prêmio Nobel de Física em 1901. Na época - começo do século XX - ocorreu uma revolução no meio médico, trazendo um grande avanço no diagnóstico por imagem.

“Um grande número de invenções verdadeiramente

notáveis ocorreram no século XIX, mas o descobrimento de

Roentgen fascinou o publico de modo especial –ele proporcionou um meio

de: sem cortar, nem abrir, explorar o corpo humano”.

(GRAHAM FARMELO)

O que é a Radiologia?

Radio= Radiação, logia= estudo

A radiologia é uma ciência que estuda as radiações e a aplicação das mesmas, tanto na área industrial, quanto na área médica, na área médica divide-se em Radiodiagnóstico e Radioterapia.

O que é Radiação?

É um tipo de energia (tudo que irradia), que vai de um ponto ao outro, com ou sem energia, divide-se em eletromagnéticas e corpusculares.

O que é o raio-X (Rx)?

O raio-X é uma onda eletromagnética, como a luz visível, as ondas de rádio, os raios infra-vermelhos, e os raios ultra-violetas. As ondas eletromagnéticas tem como características: a sua freqüência e o seu comprimento de onda, sendo estas duas características inversamente proporcionais, ou seja, quanto maior a freqüência menor o comprimento de onda. A energia de uma onda é diretamente proporcional à sua frequência.

Como o raio-X é uma onda de alta energia, o seu comprimento de onda é muito curto da ordem de 10–12 m (um picômetro) e sua freqüência é da ordem de 1016 Hz. Com este comprimento de onda muito curto, estes raios tem a capacidade de penetrar na matéria, o que possibilita sua utilização no estudo dos tecidos do corpo humano.

Sala de Radiologia Convencional

O que é Radiografia?

A radiografia é um registro/estudo duradouro

de qualquer estrutura, utilizando a radiação x

como agente principal

Radiografia do Tórax (PA)

Natureza do trabalho

Os técnicos de radiologia são profissionais de saúde que efetuam exames na área da radiologia, ou seja, atuam ao nível da produção de imagens do interior do corpo que permitem diagnosticar situações patológicas como pneumonias, tumores ou fraturas ósseas, entre muitas outras. As suas principais funções consistem, assim, na programação, execução e avaliação de todas as técnicas radiológicas utilizadas no diagnóstico, na prevenção e promoção da saúde, recorrendo para esse efeito a equipamentos tecnologicamente avançados.

As suas funções compreendem a preparação e posicionamento do cliente/paciente para a realização do exame, bem como a sua vigilância durante o mesmo. Além disso, planejam, programam e executam os procedimentos necessários ao esclarecimento da situação clínica dos doentes. Por vezes, elaboram um relatório preliminar descritivo daquilo que observam, no sentido de permitir uma correta decisão por parte do médico, na elaboração do diagnóstico e na definição da terapêutica. Pelo fato de trabalharem com radiações, estes profissionais devem manter um nível máximo de segurança na sua utilização com vista a assegurar a sua proteção e a do cliente/paciente.

As técnicas que tradicionalmente utilizam incluem a radiologia convencional, a tomografia computadorizada, entre outras. O âmbito da radiologia tem vindo a aumentar nos últimos anos - em parte devido ao desenvolvimento tecnológico - e novas técnicas têm surgido, como a angiografia, que permite o estudo dos vasos arteriais e venosos. Dada a diversificação crescente das técnicas utilizadas, a atividade destes profissionais é também designada por imaginologia, termo que pela sua abrangência é considerado mais adequado à realidade atual.

Fazendo uso do conhecimento que tem dos equipamentos, estes técnicos tentam obter uma imagem de diagnóstico o mais esclarecedora possível. Os aparelhos que usam variam desde os mais simples - como o que é usado para o exame de raio-x - a equipamentos muito sofisticados, utilizadores de sistemas informáticos para a produção e aquisição de imagens (Tomografia e Ressonância Magnética). Os técnicos de radiologia necessitam, por isso, de saber usar os programas de software que integram os equipamentos, chegando alguns a participar, inclusive, na preparação desses mesmos programas.

Além dos conhecimentos técnicos e científicos, estes profissionais devem ter a capacidade de trabalhar em equipe de uma forma eficaz, uma vez que trabalham em estreita colaboração com outros profissionais: colaboram diariamente com médicos radiologistas (bem como de outras especialidades, como cardiologistas, neurologistas, gastroenterologistas, etc.), e alguns exames têm de ser realizados por mais de um técnico. A capacidade de comunicação é determinante no sucesso de todo o processo, designadamente entre o médico que prescreve o exame e o técnico de radiologia que o realiza.

Por outro lado, devem ser capazes de uma avaliação rápida do doente, tendo sempre presente a necessidade de estabilizar a sua ansiedade, pondo-o, tanto quanto possível, a par do objetivo do exame. Neste sentido, a segurança e o rigor que transmitem são determinantes para criar um clima de confiança, facilitador de uma realização bem sucedida do exame. O conhecimento imediato dos diagnósticos menos otimistas e o fato de trabalharem frequentemente sob pressão implicam algum desgaste psicológico e exigem a estes técnicos alguma resistência emocional.

Artigo "Convite ao Saber..."

2007-07-29T19:22:00.000+02:00

Convite ao Saber...

Os fotógrafos de raios X como eram chamados na época do descobrimento, evoluíram muito e chegaram hoje no Tecnólogo em Radiologia. Tivemos muitos operadores principiantes antes disso acontecer, como: físicos, médicos, químicos, eletricistas, assistentes hospitalares, porteiros, entre outros. Na época achavam que para operar o equipamento só precisava saber apertar o botão, acreditava-se que não era necessário ter conhecimentos sobre o tema, bastava ter alguns conhecimentos em anatomia. Enquanto os efeitos nocivos dos raios X ainda não eram conhecidos não houve a preocupação em definir um profissional somente para realização dos exames. Quando os efeitos indesejáveis começaram a aparecer resolveram definir um profissional mais adequado.

Em 1920 numa reunião na Associação Americana de Técnicos em Radiologia, foi definido que uma enfermeira era um técnico muito mais qualificado por ser mulher, mas principalmente por ter curso universitário. Mesmo assim a regulamentação da profissão no Brasil aconteceu só em 1985 e somente em nível técnico, o curso superior de tecnologia foi criado em 1992, no entanto muitos anos antes da profissão do técnico estar regularizada já estava indicando a necessidade do profissional ter o curso superior.

Na época da regulamentação da profissão, isso a mais de duas décadas os técnicos conseguiam com facilidade uma vaga no mercado de trabalho no setor de radiologia convencional, esse período foi muito bom para os profissionais, mas os problemas começaram a aparecer com a implantação dos equipamentos radiológicos mais sofisticados como: tomografia computadorizada, ressonância magnética nuclear e medicina nuclear, muitos técnicos tiveram dificuldades para opera-los. A falta de profissionais qualificados para operar esses equipamentos ocasionou uma invasão de profissionais de outras áreas, menos qualificados que os próprios técnicos, por não terem conhecimentos de imagenologia e muito menos de proteção radiológica, porém pelo fato de terem o curso superior e associado à falta de emprego em seus setores, esses profissionais aproveitaram essa brecha para se infiltrar no setor de imagenologia, ocasionando um grande transtorno para ambos os profissionais. De um lado os profissionais de outras áreas não se uniram para fortalecer sua profissão e preferiram ficar lutando pela vaga do operador de equipamentos radiológicos. De outro lado o técnico em radiologia perde vaga no seu próprio setor por não ter o curso superior, a situação foi piorando ao longo do tempo até a criação do curso superior em tecnologia em radiologia.

O curso superior de tecnologia em radiologia foi criado justamente para suprir as necessidades do mercado de trabalho. Repensando e reformulando os cursos técnicos, por não estarem conseguindo acompanhar as inovações tecnológicas, e através de pesquisas sobre a profissão no Brasil e em outros paises é que se chegou ao curso superior de tecnólogo em radiologia.

Atualmente percebemos que as inovações tecnológicas são renovadas num curto período de tempo. Para nos adequar as novas tecnologias, produtos, serviços e consumidores, várias profissões estão sendo criadas a todo momento para nos adequar às vantagens que as inovações nos proporcionam. No setor da medicina alguns anos atrás se diziam que novas tecnologias demorariam a chegar ao Brasil, e agora chegou, é uma realidade na vida de todos os profissionais do setor.

Devemos ter consciência de que as instituições de ensino e porque não dizer, nós profissionais das técnicas radiológicas, temos que nos adaptar às exigências do atual mercado, que está necessitando de um profissional com conhecimentos e habilidades associados ao saber fazer, fazer melhor e atuar em diferentes setores quando necessário.

Os cursos de tecnologia têm algumas características, dentre elas destacamos: avanço do conhecimento; científico e tecnológico; qualificação e re-qualificação profissional; conjugação da teoria com a prática, integração do ensino ao trabalho; a ciência e a tecnologia; realização de pesquisas aplicadas estimulando o desenvolvimento de soluções tecnológicas e a criatividade, aliado a isso os acadêmicos que ministram aulas no curso obviamente além do curso superior são no mínimo especialistas, os outros possuem mestrado e até doutorado e estão preparados para trabalhar com alunos que querem respostas rápidas.

Nos cursos superiores o profissional tecnólogo é realmente preparado para ser inserido no mercado de trabalho, onde as disciplinas conceituais e práticas são amplas e complexas, não se restringindo a uma compreensão linear, que apenas treina o indivíduo para a empregabilidade ou para executar tarefas instrumentais. Um dos fatores que estabelece a diferenciação entre o curso técnico e o tecnológico é a preparação do tecnólogo para a pesquisa.

Para quem terminou ou está fazendo o curso técnico em radiologia, o ideal é que procurem ingressar no curso superior de tecnologia, isso não é um pré-requisito, no entanto quando um técnico em radiologia ingressa na faculdade, é o casamento mais que perfeito, o fato do aluno estar familiarizado com as disciplinas vistas no curso técnico, faz com que compreenda e assimile melhor as competências do curso superior, isso favorece muito o profissional final que se torna mais qualificado para atender às necessidades do mercado, isso não significa que quem escolhe fazer direto o curso superior, sem ter o curso técnico será menos qualificado, o conhecimento é uma construção individual.

A “Lei Darcy Ribeiro de Diretrizes e bases da Educação Nacional”, que entrou em vigor em 1996, introduziu mudanças nos cursos profissionalizantes, nos níveis técnico e tecnológico. A lei oferece a oportunidade para os técnicos que desejam fazer o curso superior, com aproveitamento de matérias já estudadas, o aluno pode fazer o curso de tecnólogo em menos tempo, não é o ideal. O aluno perde muito porque mesmo sendo um assunto que ele já estudou no curso técnico, no superior terá professores com nível de conhecimento bem superior e material didático melhor e mais atualizado.

Estamos numa época onde o conhecimento é muito valorizado, ou seja, tem o seu preço, isso envolve principalmente as instituições de ensino. A profissão de operador de equipamentos radiológicos no Brasil está passando por um momento histórico no campo da educação, as instituições interassadas devem se empenhar na efetivação da obrigatoriedade do curso superior, em princípio gradualmente, posteriormente definitivamente. Sabemos que em outros paises essa situação já é uma realidade há décadas, sabemos também que resistência de alguns pode existir é natural, muitos profissionais arraigados aos velhos costumes se sentem ameaçados pelo medo de não se adaptar ao novo, mas as conquistas são precedidas de lutas, e a causa é mais que justa, não só profissionais, mas toda sociedade ganhará com a mudança.

Essa iniciativa é uma conseqüência da evolução tecnológica e da própria evolução da profissão, evita que nosso setor seja invadido por outros profissionais. Hoje a disputa por uma vaga é grande, bem diferente de duas décadas atrás, mas certamente será mais justa se todos tiverem o curso superior e cada um pode escolher um setor e se especializar, afinal temos vários setores onde o tecnólogo pode atuar, teremos então a mesma profissão, porém cada um especialista num setor ou setores.

O que deve ser feito de imediato é a união entre técnicos, tecnólogos e órgãos competentes, como o ato de mobilização feito anos atrás para a regulamentação do profissional técnico. Sabe-se que não há outra saída, se faz necessário uma verdadeira revolução na profissão dos operadores de equipamentos de diagnóstico por imagem, no sentido de melhorar a qualificação da classe evitando que sejamos levados a acreditar que devemos ter apenas o curso técnico, nós podemos e devemos ter também o curso superior, especialização, mestrado e doutorado se assim desejarmos. À medida que adquirimos conhecimento passamos a nos posicionar frente às mudanças, passando a participar dos projetos de reformulação do próprio ensino na construção do saber, o que precisamos é neste momento definir que tipo de profissionais desejamos ser.

A atitude não resolve todos os problemas nem acaba com o desemprego, mas fará com que a classe e órgãos competentes mudem o rumo da história dos operadores de equipamentos radiológicos, promovendo a formação e qualificando profissionais que a muito necessitam de adequação para que possamos nos manter num mercado cada dia mais competitivo e para a própria sobrevivência da nossa profissão.

"A humanidade se divide em antes e depois da descoberta dos raios X”.

Albert Einstein

Eliane Martins Pereira
Pós-graduada em Docência do Ensino Superior.
Graduada em Tecnologia em Radiologia.
Técnica em Radiologia.

EVENTO III JORNADA DO DF

2007-07-29T18:50:00.000+02:00

RESOLUÇÃO CONTER N.º 06, DE 13 DE MAIO DE 2005

2007-07-29T18:37:00.000+02:00

Aprova o regulamento sobre o Símbolo Oficial dos Profissionais das Técnicas Radiológicas.

O CONSELHO NACIONAL DE TÉCNICOS EM RADIOLOGIA no uso de suas atribuições legais e regimentais, que lhe são conferidas pela Lei nº 7.394/85 e Decreto nº 92.790/86, e;

CONSIDERANDO a necessidade de aperfeiçoamento e atualização permanente de toda a legislação que disciplina a atividade profissional do Técnico e do Tecnólogo em Radiologia;

CONSIDERANDO inúmeras solicitações que chegam ao CONTER, oriundas de Instituições de Ensino de Cursos Superiores de Tecnólogos e de Cursos Técnicos em Radiologia, no sentido de que o Conselho Nacional aprove um texto único para o juramento dos formandos, bem como a pedra e o anel de grau, a cor da faixa da beca, os quais possibilitem representar a categoria;

CONSIDERANDO a necessidade de instituir e normatizar um símbolo heráldico (brasão) representativo da categoria, a ser utilizado pelo Sistema CONTER/CRTRs;

CONSIDERANDO os estudos e subsídios contidos no Processo Administrativo CONTER nº 038/2004, sobre “normatização da identidade visual e simbologia do Sistema CONTER/CRTRs”;

CONSIDERANDO a decisão deste Plenário em sessão realizada no dia 06 de maio de 2005,

RESOLVE:

Art. 1º - Aprovar o regulamento, parte integrante do presente ato, que dispõe sobre heráldico, o juramento, a cor da faixa da beca, a pedra e o anel de grau dos profissionais das Técnicas Radiológicas.

Art. 2º - Compete ao CONTER tomar as providências necessárias ao registro dos símbolos da categoria constate no presente regulamento, bem como, a divulgação entre os Conselhos Regionais que compõe o Sistema CONTER/CRTR’s.

Parágrafo único - Todos os profissionais das Técnicas radiológicas, bem como as Instituições de Ensino formadoras dos Cursos de Tecnólogos e Técnicos em Radiologia e as pessoas físicas e jurídicas representantes da categoria poderão conhecer o inteiro teor do presente regulamento, bastando para tanto, requerê-lo no Conselho Regional de Técnicos em Radiologia de suas jurisdição.

Art. 3º - A presente Resolução entrará em vigor na data de sua publicação, revogadas as disposições em contrário.

Brasília, 13 de maio de 2005.

TR. VALDELICE TEODORO
Diretora Presidente

TR. JOSÉ CARLOS ARAÚJO DE MELO
Diretor Secretário

INSTRUÇÃO NORMATIVA CONTER N.º 001/2005

Regulamenta a Resolução CONTER n.º. 006/2005

A DIRETORIA EXECUTIVA DO CONSELHO NACIONAL DE TÉCNICOS EM RADIOLOGIA,no exercício de suas atribuições legais e regimentais, conferidas pela Lei nº 7.394/85, Decreto nº 92.790/86 e Regimento Interno do CONTER;

CONSIDERANDO a necessidade de regulamentar os procedimentos a serem adotados pelo Sistema CONTER/CRTRs, em face da Resolução CONTER nº 06/2005, a qual dispõe sobre Símbolo Oficial dos Profissionais das Técnicas Radiológicas;

CONSIDERANDO o decido em Reunião Plenária Extraordinária, realizada no dia 06 de maio de 2005;

RESOLVE:

Art. 1º - Instituir o heráldico, o juramento, a cor da faixa da beca, a pedra e o anel de grau dos profissionais das Técnicas Radiológicas.

Art. 2º - O símbolo heráldico (brasão) será constituído da seguinte forma: um círculo menor, na cor amarela, contendo na parte interna um trifólio representando a presença de radiação ionizante, tendo ao centro um bastão entrelaçado por uma serpente, envolvidos pela representação espacial de um átomo, tendo esse conjunto circundado por uma roda dentada e por outro círculo, também na cor amarela, contendo em sua parte inferior a data de 1985.

Parágrafo único - As cores e as dimensões do trifólio seguem os padrões estabelecidos pela N.E. 3.01 - CNEN.

Art. 3º - O juramento a ser proferido nas solenidades de Colação de Grau e Formaturas dos Cursos Superiores de Tecnologia em Radiologia e de Cursos Técnicos em Radiologia, respectivamente, será o seguinte:

“A grandeza de nossa profissão se revela quando contribuímos para melhorar a qualidade de vida dos seres vivos.

Por acreditar nesse processo, que prometemos honrar a Radiologia exercendo nosso ofício com sabedoria e dignidade.

Procuraremos nos dedicar permanentemente ao aperfeiçoamento de nossos conhecimentos técnicos e científicos, auxiliando na promoção do bem estar da humanidade e seguindo com confiança, coragem e coerência nosso ideal que agora se chama profissão.

Prometemos, ainda, jamais esquecer que a vida é a nossa prioridade, sendo merecedora de todo nosso respeito e carinho, sempre nos orientando a partir dos preceitos éticos e legais da nossa profissão.

Esta é a nossa vontade, este é nosso Juramento.”

Art. 4º - A faixa da beca a ser utilizada em solenidades de formaturas será na cor VERDE, que corresponde à inclusão de Ciência da Saúde e Ciências Biológicas, conforme terminologia adotada pelo Censo Educacional do MEC.

Art. 5º - O Anel de Grau terá uma pedra Topázio Amarelo em aro de ouro, ostentando em ambos os lados o brasão constante no Art. 2º.

Art. 6º - Os símbolos descritos nesta Resolução são de uso privativo de:
a) Conselhos Nacional e Regionais de Técnicos em Radiologia;
b) Profissionais registrados nos CRTRs;
c) Instituições de Ensino formadoras dos Cursos de Tecnólogos e Técnicos em Radiologia;
d) Pessoas físicas e jurídicas representantes da profissão das Técnicas Radiológicas;
e) Alunos dos Cursos de Graduação e dos Cursos Técnicos em Radiologia.

Art. 7º - O heráldico (brasão) poderá figurar como segue:
a) Usado como distintivo pessoal na lapela;
b) Aposto em veículos oficiais dos Conselhos Nacional e Regionais de Técnicos em Radiologia e em veículo de uso particular;
c) Aplicado em material de correspondência dos Órgãos do Sistema CONTER/CRTRs;
d) Aplicado em convite de formatura e material de propaganda de eventos científicos que envolvem a categoria;
e) Aplicado em flâmulas, broches e bottons;
f) Aplicado em uniformes dos profissionais das Técnicas Radiológicas.

Art. 8º - Os Conselhos Regionais de Técnicos em Radiologia cuidarão de informar às Instituições de Ensino sobre as normas contidas nesta Resolução, dentro de suas respectivas jurisdições.

Art. 9º - O significado dos símbolos inseridos no brasão, bem como as justificativas para a escolha da cor da faixa da beca e da pedra do anel de grau é a constante do anexo desta Resolução.

Art. 10º - Compete ao CONTER tomar as providências necessárias ao registro dos símbolos da categoria.

De acordo com o artigo 9º da Resolução CONTER nº 12/2004, o presente anexo trata sobre o significado dos símbolos inseridos no brasão, bem como as justificativas para a escolha da cor da faixa da beca e da pedra do anel de grau.

1. DO BRASÃO:
a) TRIFÓLIO - representa o símbolo internacional indicativo da presença de radiação ionizante, com a qual labutam os profissionais das técnicas radiológicas.
b) BASTÃO - representa o poder daquele que tem a formação profissional o conhecimento técnico e científico das aplicações das técnicas radiológicas.
c) SERPENTE - representa a ciência, a sabedoria e a transmissão do conhecimento compreendido de forma sábia.
d) ÁTOMO - aqui apresentado em sua forma espacial, representado a energia, em todas as suas formas, simbolizando a aplicação da mesma em outras áreas nas quais atuam o profissional Tecnólogo e Técnico em Radiologia.
e) RODA DENTADA - simboliza as áreas industriais, cuja atuação cabe também ao profissional das técnicas radiológicas.
f) ANO DE 1985 - representando o ano em que foi regulamentada a profissão (Lei nº 7394/85).

2. DA COR DA FAIXA DA BECA:

A cor VERDE é adotada por todas as profissões da área da saúde sendo classificada, conforme a área do saber, de acordo com as normas do CNPq - Conselho Nacional de Pesquisa. Simboliza saúde, perseverança, naturalidade, limpeza, juventude e natureza. Estimula momentos de paz, de equilíbiro e de cura.

3. DA PEDRA DO ANEL DE GRAU:

O TOPÁZIO AMARELO é uma pedra preciosa que significa prosperidade, sabedoria. Supera traumas e alivia cansaço mental. Ativa o intelecto, a comunicação, a concentração, a disciplina, a atenção aos detalhes e a harmonia do todo.

Art. 11º - A presente Instrução Normativa entrará em vigor a partir de sua assinatura.

Brasília, 13 de maio de 2005.

Essa não poderia ficar de fora

2007-07-18T22:09:00.001+02:00

Governo Brasileiro é assim......

Amor Amigo........

2007-07-17T19:37:00.000+02:00

1ºANO DO COLEGIAL
Éramos melhores amigos. Ela me chamou e pediu matéria q ela havia perdido. Lógico que emprestei!
"Como gostaria de dizer a ela q a amo + sou tímido d+ e não sei o porque! acho q ela não me veria com esses olhos!!"

2º ANO DO COLEGIAL
Ela me ligou e pediu q eu fosse ate a casa dela. Quando cheguei, ela veio chorando dizendo q perdeu o GRANDE AMOR DE SUA VIDA. Depois do desabafo, me levou ate o portão disse 'obrigada' e me deu um beijo na bochecha!
"Como eu gostaria de dizer q a amo + sou tímido d+ e não sei o porque! acho q ela não me veria com esses olhos!!"

3º ANO DO COLEGIAL
Ela chegou em mim e perguntou se eu tinha par para o baile de formatura + eu não tinha! Então, como combinamos na 7ª serie, se a gente não tivesse par, iríamos juntos como melhores amigos!
"Como gostaria de dizer a ela q a amo + sou tímido d+ e não sei o por que! acho q ela não me veria com esses olhos!!"

BAILE DE FORMATURA
Fui busca-la em casa! Ela estava linda! Era a + linda do mundo! No final fui levá-la embora! ela me deu um beijo na bochecha e disse q era muito feliz por sermos melhores amigos!
"Como gostaria de dizer a ela q a amo + sou tímido d+ e não sei o por que! acho q ela não me veria com esses olhos!"

CASAMENTO
Hoje estou no casamento da mulher q eu amei a vida inteira! se pelo menos eu tivesse dito antes EU TE AMO poderia estar no lugar dele! quando ela me viu disse: 'q bom q você veio'
" Como gostaria de dizer a ela q a amo + sou tímido d+ e não sei o porque! acho q ela não me veria com esses olhos!!"

FUNERAL
Agora estou no funeral da mulher q amo e durante toda a minha vida não consegui dizer a ela q a amo pois fui covarde! No sepultamento, seu pai leu a primeira pagina do diário dela q diz:
" Somos melhores amigos desde pequenos, + acabei me apaixonando! Como gostaria de dizer q o amo + sou tímida d+ e não sei o porque! acho q ele não me veria com esses olhos......

Doença de Paget

2007-07-16T02:04:00.000+02:00

Paciente do sexo masculino, 67 anos de idade, sentindo uma dor intensa no quadril esquerdo, direcionada a articulação coxo-femoral, queixando-se de dores ósseas profundas, algumas vezes intensas, piorando a noite, a anamnese é concluída pelo histórico familiar álgico recorrente, apresentando insuficiência cardíaca congestiva

Exame laboratorial acusa niveis de fosfatase alcalina acima do normal, e conseqüente aumento do turnover.

Exame radiológico aponta a presença de microfraturas, acentuada deformidade óssea e degeneração adquirida.

Exame por cintilografia óssea aponta um aumento excessivo do fluxo sanguineo através do osso afetado, caracterizado pela hiperatividade celular

Radiografia do crânio. Doença de Paget. (A) AP. (B) Perfil.
Notar lesões Iíticas e predomínio de lesões blásticas,
com resultante aumento da densidade óssea (trabeculação grosseira), espessamento da díploe, tábua externa e
interna (pontas de setas). (C e D) Outro paciente.

Tomografia computadorizada com janela para osso. Notar o
acentuado espessamento das tábuas e da díploe. Meningioma da foice associado (*).

Diagnóstico: Doença de Paget, primeiramente descrita por Sir James Paget em 1877, é um distúrbio localizado da remodelação óssea.

A doença de Paget é um distúrbio crônico do esqueleto, no qual áreas de ossos apresentam um crescimento anormal, aumentam de tamanho e tornam-se mais frágeis. O distúrbio pode afetar qualquer osso. No entanto, os ossos mais comumente atingidos são: os ossos da pelve, o fêmur, os ossos do crânio, a tíbia, os ossos da coluna vertebral (vértebras), as clavículas e o úmero. Nos Estados Unidos, cerca de 1% dos indivíduos com mais de 40 anos apresentam esse distúrbio, o qual raramente ocorre entre os indivíduos mais novos.

Os homens apresentam uma probabilidade 50% maior de apresentar a doença de Paget do que as mulheres. A doença de Paget é mais comum na Europa (excluindo a Escandinávia), na Austrália e na Nova Zelândia que nas Américas, na África e na Ásia. Ela é particularmente comum na Inglaterra. Em condições normais, as células que destroem o osso velho (osteoclastos) e as células que formam o osso novo (osteoblastos) trabalham em equilíbrio para manter a estrutura e a integridade ósseas.

No caso da doença de Paget, tanto os osteoclastos quanto osteoblastos tornam-se hiperativos em algumas áreas dos ossos e a velocidade do turnover (renovação) dessas áreas aumenta de modo significativo. As áreas hiperativas aumentam de tamanho. No entanto, elas apresentam uma estrutura anormal e, por essa razão, são mais frágeis que as áreas normais. A causa da doença de Paget é desconhecida. Apesar dela apresentar uma tendência a ocorrer em família, até o momento não foi descoberto qualquer padrão genético específico. Algumas evidências sugerem a possibilidade do envolvimento de uma infecção viral.

Sintomas

Geralmente, a doença de Paget é assintomática. Quando o indivíduo apresenta sintomas, como a rigidez articular e a fadiga, eles comumente apresentam um desenvolvimento lento e sutil. O paciente pode apresentar dor, aumento de tamanho e deformidades ósseas. As dores ósseas podem ser profundas, algumas vezes intensas, e pioram à noite. Os ossos que apresentam aumento de tamanho podem comprimir nervos e aumentar a dor. Algumas vezes, a doença de Paget acarreta o desenvolvimento de uma osteoartrite dolorosa nas articulações adjacentes. Os sintomas variam, dependendo de quais os ossos afetados.

O crânio pode aumentar de tamanho fazendo com que as sobrancelhas e a fronte apresentem um aspecto mais proeminente. O indivíduo pode perceber esse aumento de tamanho ao ter que utilizar um chapéu de tamanho maior. Esse aumento dos ossos do crânio pode acarretar perda auditiva devido à lesão do ouvido interno, cefaléia devida à compressão de nervos e dilatação de veias do couro cabeludo devida ao aumento do fluxo sangüíneo ao crânio. As vértebras apresentam aumento de tamanho, enfraquecimento e deformações, acarretando diminuição da estatura.

As vértebras lesadas podem pinçar os nervos da medula espinhal, causando insensibilidade, formigamento, fraqueza ou até paralisia de membros inferiores. Quando os ossos dos quadris ou dos membros inferiores são afetados, o indivíduo pode apresentar arqueamento dos membros e os seus passos tornam- se curtos e titubeantes.

O osso anormal apresenta uma maior probabilidade de fratura. Raramente, ocorre o desenvolvimento de insuficiência cardíaca devido ao aumento do fluxo sangüíneo através do osso anormal, o qual acarreta um maior esforço cardíaco. Em menos de 1% dos indivíduos com doença de Paget, o osso anormal torna-se canceroso.

Diagnóstico e Tratamento

Freqüentemente, a doença de Paget é descoberta por acaso, quando radiografias ou exames laboratoriais são realizados por outras razões. Por outro lado, o diagnóstico pode ser feito baseando- se nos sintomas e no exame físico. A doença pode ser confirmada pela radiografia que revela alterações características do distúrbio, e pela análise da dosagem da concentração sangüínea da fosfatase alcalina, uma enzima envolvida na formação das células ósseas.

A cintilografia óssea revela quais ossos encontram-se afetados. Um indivíduo com doença de Paget necessita de tratamento somente quando os sintomas causam desconforto ou se o risco de complicações, como a perda autiditiva, a artrite ou a deformidade, é grande. Geralmente, a aspirina, outras drogas antiinflamatórias não-esteróides e analgésicos comuns (p.ex., acetaminofeno) reduzem as dores ósseas.

Se um membro inferior torna-se arqueado, o uso de saltos corretores podem tornar a marcha mais fácil. Algumas vezes, a cirurgia é necessária para aliviar o pinçamento de nervos ou para substituir uma articulação afetada pela artrite. Um bisfosfonato – etidronato, pamidronato ou alendronato – ou a calcitonina podem ser utilizados para retardar a evolução da doença de Paget. Essas drogas são administradas antes da cirurgia, para evitar ou reduzir o sangramento durante a intervenção.

Elas também são prescritas para tratar a dor intensa causada pela doença de Paget, para evitar ou retardar a progressão da fraqueza ou da paralisia (em pacientes que não podem ser submetidos à cirurgia) e como uma tentativa para evitar a artrite, o agravamento da perda auditiva e o aumento da deformidade. O etidronato e o alendronato normalmente são administrados por via oral e o pamidronato, pela via intravenosa. A calcitonina é administrada sob a forma de injeção subcutânea ou intramuscular, podendo também ser administrada sob a forma de um spray nasal.

Como os tumores ósseos são classificados:

Cistos
Osteoma Encondroma Fibroma não ossificante
Cisto ósseo simples Tumor marrom
Displasia fibrosa
Cisto ósseo aneurismático Granuloma eosinofílico
Osteocondroma Fibroma condromixóide Fibrossarcoma
Tumor de células gigantes
Osteossarcoma Condroblastoma
Sarcoma de Ewing
Condrossarcoma

Artigo Revelação Manual publicado no site da Playmagem

2007-07-15T21:15:00.000+02:00

Novamente o site da PLAYMAGEM publica um artigo de proficiência na área da Radiologia Desafios do Processamento Manual,
criado pelo TR Dhiego
D. F. Gumieri,
O artigo ilustra as etapas do
tratamento
de filmes na
area de
processamento
manual, e etc

http://www.play
magem.com.br
Espero que aproveitem ao máximo, e não esqueçam de deixar seu comentário.

Agradecimentos ao colaborador André Siqueira/Playmagem
Grato.

Investigando a Coluna Cervical (Posicionamento Radiologico)

2007-07-11T20:52:00.000+02:00

TRANS-ORAL

Paciente em decúbito dorsal ou ortostático, com os braços ao lado do corpo e o PMS sobre a LCM.

Ajustar a cabeça do paciente de modo que, uma linha da margem inferior dos incisivos superiores até a base do crânio (processo mastóideo) esteja perpendicular à mesa e/ou filme, e angule o RC em conformidade.
Assegure-se de que não há rotação da cabeça e do tórax.
Assegure-se de que a boca esteja totalmente aberta durante a exposição. (Faça isso como último passo, e trabalhe rapidamente, pois é difícil manter essa posição).

Raio Central perpendicular ao filme, direcionado ao centro da boca aberta.

Estruturas Visualizadas:
Processo ondontóide e corpo vertebral de C2, massas laterais de C1 e articulações zigapofisárias entre C1 e C2 devem ser claramente demonstradas através da boca

DIÁRIO DE UM BIPOLAR

2007-07-03T21:05:00.000+02:00

Eu sou Diferente

Nem tão diferente assim, afinal, alterações de humor todo mundo tem...

Desafio diário!

Isso que tem sido a vida para mim!

Devo confessar que tem sido um enigma há muito tempo e que agora esse desafio está mais fácil por um lado e mais difícil por outro.

Eu devo ter sido Bipolar por boa parte da minha vida! Machuquei muita gente, me machuquei, detonei minha imagem profissional e tive que parar de estudar por um tempo relativamente grande - danos irrecuperáveis.

Há 7 anos comecei a ficar muito depressiva e, por isso, desenvolvi doenças físicas. Gastava uma fortuna em tratamentos ortopédicos, alternativos e outras coisas.

Até que um médico, abençoado médico, disse que o problema de saúde que eu tinha, fibromialgia, era o sintoma físico da depressão. Aconselhou que eu procurasse um Psiquiatra.

Fiquei negando essa necessidade por um tempo, mas estava difícil me manter trabalhando, estudando, enfim, tendo uma vida normal. Em uns dias eu trabalhava demais, em outros, nem aparecia no trabalho. Quando eu trabalhava demais, tudo bem (quem reclama de um funcionário super produtivo?), mas quando eu não trabalhava...

Um dia, no trabalho, tive um momento de lucidez e procurei a Psiquiatra do Serviço Médico, então comecei a me tratar da depressão. Afinal era a única coisa que realmente me incomodava.

Então virei uma hipomaníaca constante. Gastava tanto que até hoje não me recuperei das dívidas. Trabalhava tanto, que virei destaque da seção (saí da primeira seção). Malhava tanto que não engordava mais. Saía tanto que já não sabia o que era ficar em casa. A excitação psíquica era tanta que eu vivia desmaiando.

Desmaios então neurologista. Não foi descoberto nada que justificasse os desmaios, nada que fosse unamidade entre os médicos. Mas para evitar os desmaios o Neurologista passou um anti-epilético, que eu não sabia, mas funciona como estabilizador de humor. Voltei a ficar normal, mas como eu estava engordando e não desmaiava mais fiz um acordo com o neurologista: vamos suspender o remédio, se eu voltar a desmaiar volto a tomar. O médico relutou, mas como eu não arredava o pé da decisão, ele topou.

Depois de um tempo, já não tomava nada, nem o antidepressivo nem o anti-epilético. Foram uns meses de normalidade, uns meses de melancolia e finalmente depressão. Voltei aos antidepressivos e aos desmaios. Não voltei ao Neurologista. Depois de seis meses larguei tudo.

No começo de 2004 começaram as crises de depressão, piores do que as anteriores. Percebi que eu estava num caminho sem volta. Precisava dos medicamentos. Voltei aos remédios antidepressivos, estava novamente, mal vista no trabalho. Para piorar precisei tirar uma licença médica que durou, no total, 4 meses (quebrei o pé). Nem preciso dizer as conseqüências disso no meu trabalho.

Durante esse período que fiquei em casa fiquei procurando Psiquiatras, e fui num monte deles. Comecei a pesquisar na Internet sobre depressão e tratamentos, e achei um texto intitulado "Depressão Bipolar". Identifiquei-me com a descrição dos sintomas e comecei a pensar nos caminhos das medicações que eu estava tomando.

De alguma forma, eu sabia quando as coisas começaram a ficar diferentes. O modo de ver a vida, capacidade cognitiva, excitação psíquica, depressão, perda de capacidade de se envolver amorosamente (dois ex casamentos) ou mesmo socialmente (muitos ex amigos)...

Alguns Psiquiatras não gostam de "rotular" os pacientes, então eles me receitavam o lítio e não me diziam o porquê. Como eu já tinha lido bastante sobre isso me recusava a imaginar que o diagnóstico era a bipolaridadee consequentemente, me recusava a tomar o lítio.

Finalmente um Psiquiatra me disse com todas as letras: "Você tem Transtorno Bipolar do Humor, é comum que o Bipolar mude de médicos e não leve o tratamento para frente, e quando isso acontece as crises tendem a piorar cada vez mais". Perguntou se eu conseguia ver a diferença da minha vida aos vinte anos e aos 27(quando começaram as depressões). Conseguia, e como!

Na segunda consulta ele me disse que tudo o que eu sou de verdade estava encoberto pela doença, o que me tornava uma pessoa muito pior e que o tratamento ia me ajudar recuperar a verdadeira Rachel.

A cada consulta eu me sentia mais motivada a seguir o tratamento... Mas os feitos colaterais me fizeram a procurar outro tratamento. Eu não suportava o estado de letargia que ficava por causa das medicações. Também estava irritada porque não conseguia falar com o médico sempre que precisava, e as consultas não davam direito a retorno. E ele não conhecia outras medicações mais modernas.

Mudei de médico. Encontrei um que entendia que eu estava procurando tratamento porque eu precisava de qualidade de vida. Que se colocou disponível 24 horas (menos no domingo!) e que mudou a minha medicação para uma que eu achava que seria melhor por tudo que eu tinha lido a respeito e ele conhecia. Ele só não aceitou mudar o antidepressivo, porque o que eu queria tinha grandes chances de causar virada maníaca. As consultas que pareciam caras acabaram ficando menos caras, porque tenho direito ao retorno! Estou bem melhor hoje, com uma medicação exata (pelo menos é o que parece!).

Preciso manter uma rotina diária meio rigorosa para ficar bem: horário para dormir, malhar todo dia, horário dos remédios... Nem sempre eu consigo.

Estou marcada no trabalho como irresponsável e desinteressada. Não consigo me livrar desses estigmas.Preciso me esforçar muitíssimo mais para conseguir um pouquinho de reconhecimento. O mundo é cruel!

Concordo com minha amiga que diz que depois de tantos desacertos a vida será uma batalha diária:

"Embora não possa voltar atrás e fazer um novo começo,

posso começar agora e fazer um novo fim"

Texto extraído do Blog: lunabipolar.blogspot.com

E pra não perder o objetivo do nosso Blog

2007-07-03T20:03:00.000+02:00

Conheça a Area da Radiologia Forense:

A Medicina Legal ou Forense é a especialidade que, utilizando os conhecimentos técnico-científicos de todas as ciências que subsidiam a Medicina, tais como a Biologia, a Física, a Química e outras, presta esclarecimentos para a atuação da Justiça. A sua prática se dá através da Perícia Médica.
No Brasil, a atuação dos peritos médicos legistas, que são os peritos oficiais, está prevista no Código de Processo Penal.

Na variada temática objeto da Medicina Legal, pode-se traduzir sua divisão, da seguinte forma:

Antropologia forense - Procede ao estudo da identidade e identificação, como a datiloscopia, papiloscopia, irologia, exame de DNA, etc., estabelecendo critérios para a determinação indubitável e individualizada da identidade;
Traumatologia forense - Estudo das lesões e suas causas;
Asfixiologia forense - analisa as formas acidentais ou criminosas, homicídios e autocídios, das asfixias, sob o prisma médico e jurídico (esganadura, estrangulamento, afogamento, soterramento, etc.);
Sexologia forense - Trata da Erotologia, Himenologia e Obstetrícia forense, analisando a sexualidade em seu tríplice aspecto quanto aos efeitos sociais: normalidade, patológico e criminológico;
Tanatologia - Estudo da morte e do morto;

O Técnico em Radiologia - Habilitação Radiodiagnóstico (RD), é um profissional da área da saúde capaz de desempenhar com qualidade e responsabilidade as funções de: Radiologia Convencional e Radiologia Específicas no setor de diagnóstico.

Especialidade

Radiologia Forense – IML

É A PARTE DA RADIOLOGIA QUE SE RELACIONA COM A CRMINÁLISTICA, ONDE O TÉCNICO RADIOLOGISTA PODE TRABALHAR NO IML, AJUDANDO A RECUPERAR PROVAS DE CRIME EM UM CADAVER EX: PAF ( PROJÉTIL DE ARMA DE FOGO ) PERFURAÇÃO POR ARMA BRANCA, NOS AEROPORTOS NA DETECÇÃO DE DROGAS EM MALAS, NA SEGURANÇA DE PRESÍDIOS PARA IMPEDIR A ENTRADA DE APARELHOS CELULARES, ARMAR E DROGAS, O TÉCNICO EM RADIOLOGIA FORENSE EXECUTA SUAS ATRIBUIÇÕES JUNTAMENTE COM UM MÉDICO LEGAL, OU MÉDICO LEGISTA DO SERVIÇO.

Atualmente somente a capital do estado do Mato Grosso do Sul, Campo Grande abriu concurso para o Técnico em Radiologia Forense, mais informações, segue o email: dgumieri@gmail.com

Quanta Diferença!!!!!!!!!

2007-07-03T19:50:00.000+02:00

Rico de unhas pintadas.....: Playboy

Pobre de unhas pintadas....: Boióla

Rico com sandálias...........: Turista

Pobre com sandálias..........: Mendigo

Rico que come muito.........: Gourmet

Pobre que come muito........: Esfomeado

Rico lendo jornal.................: Intelectual

Pobre lendo jornal..........: Desempregado

Rico vestido de branco........: Médico

Pobre vestido de branco.......: Pai de Santo

Rico subindo o Morro.........: Rapel

Pobre subindo o Morro........: Voltando para Casa

Rico em restaurante...........: Cliente

Pobre em restaurante..........: Garçom

Rico de terno.................: Empresário

Pobre de terno................: Defunto

Rico na loja..............: Quanto custa?

Pobre na loja........: Estou só olhando...

A melhor de todas:

Rico lendo scrap.........: Patrão

Pobre lendo scrap........: Empregado matando serviço!! !

Tipos de mulher feia

2007-07-03T19:32:00.000+02:00

Amazona – além de feia, é “cangaia”.

Animal – foi visitar o jardim zoológico e foi impedida de sair, pois bicho só da portaria pra dentro.

Atleta – vive correndo atrás de homem.

Azarada – tem uma irmã que é a maior gata.

Bonitinha – é feia e rica.

Bruxa – é feia e ainda roga praga nas bonitas.

Coitada – além de feia, é burra.

Crente – crê que é bonita.

Desiludida – seu único namorado acabou com ela e virou gay.

Inocente – quando é chamada de gata, ri e agradece.

Inteligente – casou com um cego.

Interesseira – namora um cirurgião-plástico.

Inxirida – anda no meio de um monte de mulher bonita.

Limão – pra encarar, só com cachaça.

Mística – vive fazendo simpatia para casar.

Ovelha Negra – é a mais feia da família.

Raimunda – feia de cara, mas boa de rima.

Sapa – é feia e gorda.

Teimosa – vive se inscrevendo em concurso de modelo.

Terrível – assusta o povo por onde passa.

Tímida – não ri porque é banguela.

Traumatizada – não se olha no espelho.

Útil – serve para espantar muriçoca.

12 CANTADAS PARA MULHER FEIA

2007-07-03T18:10:00.000+02:00

1) Vc tem fogo?
- Sim!
- Então cospe,dragão.

2) Vc tem telefone?
- Tenho
- Então vende e faz uma plástica.

3) Uma mulher feia passa por você e quando ela estiver de costas, grite bem alto: “volta, volta, volta...“ Quando ela
olhar pra trás toda feliz complete a frase: “Volta pro buraco de onde tu saiu!“
4) Vc não é feia, a sua beleza que é rara!

5) Alguém já lhe disse que vc é linda? Não? Mas claro, quem conseguiria
mentir tanto assim...

6) Quando três meninas estiverem andando na rua vc, diz:
“olha as 3 graças: a Sem Graça, a Desgraça e a nem de Graça“

7) Cuidado! Mulher feia é como urubu comigo é na pedrada.

8) Vc é bonita... Pena que está no planeta errado.

9) Me dá seu telefone.
- Pra que?
- Pra eu nunca ligar, nem por engano!

10) Vc não é feia... Apenas nasceu diferente.

11) Olha que miss...misspanta!

12) A natureza castiga, mas o que ela fez contigo foi sacanagem

35 coisas que a mulher sempre quis saber mas tinha vergonha

2007-07-02T04:18:00.001+02:00

M-Por que os homens nunca esfregam o clitóris da gente no lugar certo?
H-Só de sacanagem!

M-Por que os homens não sabem onde fica o ponto G?
H-Ponto o quê?

M-Por que os homens adoram transar por trás?
H-Para poder continuar assistindo TV sem vocês perceberem.

M-Por que os homens pegam vídeo de sacanagem sem história?
H-Pela sacanagem, ora! É como ver os gols do fantástico sem precisar
assistir ao jogo todo.

M-Por que a fantasia dos homens é transar com a nossa melhor amiga?
H-Na verdade não é com a sua melhor amiga. É com TODAS as suas amigas.

M-Por que os homens empurram a cabeça de gente pra baixo quando querem um boquete?
H-Porque se pedir vocês não vão.

M-Por que os homens querem ir pra cama no primeiro encontro?
H-Objetividade.

M-Por que os homens ficam putos se você não dá no primeiro encontro?
H-Detestamos falta de objetividade.

M-Por que os homens vão embora logo depois de transar com a gente no primeiro encontro?
H-Porque vai passar o vídeo tape do jogo do Galo na seqüência..

M-Por que os homens acreditam quando a gente finge que goza?
H-Na verdade, estamos pouco nos lixando. É só para vocês, já que não gozaram, sentirem prazer em nos enganar. Tá vendo como somos legais?

M-Por que os homens gostam mais de cerveja gelada que de mulher?
H-1. Cerveja está sempre molhadinha.
H-2. Cerveja não reclama quando estamos assistindo ao jogo.
H-3. Cerveja não pede para a gente ir ver filmes tipo "Love Story" no cinema.
H-4. Cerveja não tem mãe.
H-5. Cerveja não olha para a gente com aquela cara de desprezo quando broxamos.
H-6. Quando acabamos de beber a cerveja, podemos jogar ela fora que ela não fica chateada.
H-7. Cerveja não fica chateada se a gente olha para outra cerveja.Entendeu?

M-Por que os homens têm nojo do próprio sêmen e ficam ofendidos quando a gente não engole?
H-Não ficamos ofendidos. É que não é bonito, uma moça tão bonita,cuspindo por aí...

M-Por que os homens gostam de ouvir que o pau eles é o máximo?
H-E não é? Ainda mais para você, que não tem. Sabe, Freud já falou sobre a inveja do pênis.

M-Por que os homens contam para os amigos que nos comeram?
H-Metade do prazer está em contar. Por exemplo, que graça teria comer a Sharon Stone e levar essa informação para o túmulo???

M-Por que os homens não reparam que estamos de lingerie nova?
H-Ué? Vocês não reclamam que a gente só liga para a beleza externa?

M-Por que os homens têm tesão na nossa irmã caçula?
H-Porque, em geral, ela é você mais gostosa, mais novinha, com roupa de colegial, etc.

M-Por que os homens ficam cheios de dedos quando a gente pede um tapa hora da transa?
H-O que a gente queria mesmo era bater contra a vontade de vocês.

M-Por que os homens gostam de olhar para outras mulheres na rua?
H-Você acha que só você é gostosa???

M-Por que os homens avisam quando vão gozar?
H-Para ver se vocês tomaram ou não o anticoncepcional.

M-Por que os homens usam aquelas cuecas zorba horríveis?
H-São mais confortáveis e baratas. Ah, vai. Não é tão feio assim..

M-Por que os homens têm ciúmes dos nossos amigos homens?
H-Porque temos certeza que eles só pensam em comer vocês. Todos nós somos assim. Esse negócio de amizade entre homem e mulher é só pretexto.

M-Por que os homens gostam de ver nossos biquinhos arrepiados?
H-É sinal de que vocês estão excitadas (ou o ar condicionado está muito
forte).

M-Por que os homens fazem campeonato de punheta?
H-Porque punheta é um negócio que dá para competir Quem goza primeiro, quem goza mais volume, mais longe. Já siririca não tem jeito, né?

M-Por que os homens adoram coçar o saco?
H-É que nem arrotar e cuspir no chão. Coisa de macho.

M-Por que os homens detestam beijar a gente quando estamos de batom?
H-Porque ficamos parecendo o Bozo.

M-Por que os homens acordam de pau duro?
H-Porque, em geral, sonhamos com as suas irmãs e suas amigas.

M-Por que os homens, quando tiram a camisinha, dão um nó?
H-Para ter certeza que, se você engravidar, vai parir um MacGiver.

M-Por que os homens se masturbam mesmo quando são casados?
H-Mas é sempre pensando em você, meu amor.

M-Por que os homens estão sempre ajeitando os pintos nas calças?
H-Porque cada um tem a posição preferida, e no decorrer do dia ele vai
se deslocando, exigindo um imediato reposicionamento.

M-Por que os homens exigem que a gente depile as pernas e deixam a
barba mal feita?
H-Por mim, pode sair peluda. De repente você descola até um empreguinho no Circo de Moscou.

M-E por que, meu Deus, porque os homens desarrumam os malditos tapetinhos do banheiro?
H-Esse negócio de tapetinho arrumado é coisa de viado!!

Indo ao banco 24h

2007-07-02T04:15:00.001+02:00

VERSÃO MASCULINA:

1. Chega ao caixa automático
2. Desliga o motor do carro
3. Tranca a porta do carro
4. Entra no quiosque
5. Insere o cartão
6. Digita a senha e a quantia
7. Pega o cartão
8. Confere o dinheiro
9. Retira o recibo
10. Sai do quiosque e vai embora

VERSÃO FEMININA (loira)

1. Chega ao caixa automático
2. Verifica a maquiagem no espelhinho do carro
3. Desliga o motor
4. Tranca a porta
5. Põe as chaves na bolsa
6. Vai até o quiosque
7. Procura o cartão na bolsa
8. Tira as chaves e põe no bolso do blazer
9. Tira a carteira
10. Tira o celular
11. Fuça dentro da bolsa por três minutos (ou mais) até achar o cartão
12. Coloca tudo de novo na bolsa
13. Coloca o cartão também
14. Procura o cartão na bolsa
15. Tira a carteira
16. Tira o celular
17. Tira a caixa de lenços de papel
18. Fuça dentro da bolsa por mais três minutos
19. Acha o cartão
20. Coloca o cartão na boca para não devolver à bolsa
21. Põe tudo de novo dentro da bolsa prestando atenção
22. Entra no quiosque
23. Insere o cartão
24. Se lembra de que não sabe a senha de cor
25. Tira a carteira
26. Tira a caixa de lenços de papel
27. Procura na bolsa o papelzinho onde ela escreveu a senha
28. Fuça a bolsa por mais dois minutos até achar a senha
29. Põe tudo de novo na bolsa
30. Digita a senha
31. Estuda as instruções por dois minutos
32. Estoura o tempo limite
33. Começa tudo de novo
34. Digita o valor que quer retirar
35. O caixa eletrônico informa: "saldo insuficiente"
36. Tecla "cancela"
37. Tecla novamente a senha
38. Verifica o saldo
39. Começa de novo
40. Digita o valor permitido para retirada
41. Retira o dinheiro
42. Sai do quiosque
43. Procura as chaves na bolsa
44. Tira a carteira
45. Tira o celular
46. Tira a caixa de lenços de papel
47. Fuça a bolsa por pelo menos 15 minutos
48. Joga tudo o que existe na bolsa no capô do carro
49. Não acha as chaves
50. Chuta o carro de raiva
51. Dispara o alarme
52. Pega o celular
53. Liga para o marido pedindo para trazer as chaves.
54. Lembra que as chaves estão no bolso do blazer
55. Liga para o marido avisando
56. Pega as coisas no capô do carro
57. Põe na bolsa
58. Entra no carro
59. Desliga o alarme
60. Confere a maquiagem
61. Liga o carro
62. Sai com o carro
63. Anda doze quilômetros
64. Solta o freio de mão...

Definições dos Viados

2007-07-02T04:06:00.000+02:00

BOIOLA - É um viado mais moderno. Pratica surf, aeróbica, vive com óculos na testa, finge que namora a coleguinha de turma, freqüenta pagode mas, no fim da noite, dá uma passadinha no Bingo prá botar a "cartela" em dia.

VIADO - Esse é o mais antigo e tradicional de todos. Fala com voz desafinada e a língua entre os dentes, costuma virar os olhos enquanto fala e desmunheca sempre. Tem cinco variações: viadinho, viadaço, viadão, viado-filho-da-puta e o mais antigo e tradicional deles: o viado velho (ver Pederasta, adiante).

BICHA - É um viado mais rampeiro que existe, daqueles que fedem a mijo e usam calça corsário com tamanco. Suas duas variações mais conhecidas são: bicha-louca, que é um misto de viado com maluco, e bicha-nojenta, que é aquele que trabalha com a gente.

GAY - É o viado metido a intelectual, alegre, mas que dá o rabo igualzinho aos demais. Só que com mais criatividade. Fala de sexo anal o tempo todo e costuma pregar que buceta só tem fama; bom mesmo é cu.

BONECA - É a mais fêmea dos viados; a que gostaria de ser chamada de "viada", por ser no feminino. Na realidade, ela se acha a própria me-ni-na e sonha com casamento. O único problema é que, como toda boneca, tem sempre a bunda malfeita.

FRUTA - É aquele viadinho meigo, frágil, branquinho, pálido, com gestos graciosos e delicados. Geralmente é ou foi criado pela vovó, jogando bola-de-gude no carpete ou na pior das hipóteses é aquela "filha" que a mãe não pode ter e foi criado usando camisolinha rosa e laço de fita no cabelo desde pequeno. Geralmente só dá o rabo mediante solicitação, pois é extremamente tímido.

BAITOLA - É a bicha nordestina. Normalmente, é um fio-duma-égua bem abestado que nasceu florzinha e se mandou pro Sul Maravilha (Rio ou SãoPaulo, onde sempre cabe mais um, não precisa nem Rexona) pra fazer saliência bem longe da família, senão o pai mata de porrada.

PEDERASTA - É um viado indeciso. Teve sua vez na época dos grandes bailes do Municipal. Hoje, a bunda murchou, apareceram as varizes, virou um lixo!!

HOMOSSEXUAL - É o viado discreto, enrustido. Em geral, é rico e se casa para camuflar suas atividades. Paga bem e pede discrição. Freqüenta muito o proctologista e é capaz de trair a mulher com o próprio cunhado garotão, em troca de emprestar o carro. Às vezes, sofre de crise existencial e cai em depressão. Mas nunca se arrepende. Aí, também já é pedir demais, né, santa?

MEIGO - É o viado que você nunca tem certeza de que realmente ele é viado.Você desconfia pelos seus gestos e trejeitos, porém se você souber que ele não é viado, você não iria ficar tão decepcionado. Ele deixa dúvidas. Quando você acha que um cara é meio viado mas não tem certeza, chame ele de MEIGO que é a abreviatura de MeioGay.

COLÍRIO - Esse é o viado que ninguém imagina que ele é viado. Fala como homem, se veste como homem, anda como homem, coça o saco, pode ser casado e até ter filhos, compra a revista Playboy e comenta "Meu Deus que mulher gostosa", costuma ser inflexível quanto a odiar os homosexuais e se fosse possível mandaria matar todos sob tortura (pode ser uma maneira de eliminação da concorrência através de uma ação inconsciente).
Chama-se COLÍRIO, porque se aparecer uma oportunidade de se relacionar com outro homem sem que ninguém sabia, ele vai pra cama, dá tanto o rabo que tem que passar colírio (Moura Brasil ou similar) no olho do cu, de tão ardido que fica. Dizem que quando o colírio (Moura Brasil ou similar) é pingado no anel de couro ainda quante, chega a fazer TZZZZZZZZ, e a bicha abre logo uma cerveja. Quando você quer chamar alguém de viado e não quer que ele nem desconfie, diga assim, "Esse aí tem cara de quem usa COLÍRIO!"

12 Mandamentos das Mulheres

2007-07-02T04:04:00.000+02:00

1 - Mulher não mente,
> > > e sim omite os fatos.

2 - Mulher não fofoca,
> > > mas sim troca informações.

3 - Mulher não trai,
> > > se vinga.

4 - Mulher não fica bêbada,
> > > entra em estado de alegria.

5 - Mulher nunca xinga,
> > > apenas é sincera.

6 - Mulher não grita,
> > > testa as cordas vocais.

7 - Mulher nunca chora,
> > > lava as pupilas dos olhos com freqüência.

8 - Mulher nunca olha para um homem sarado,
> > > apenas verifica suas formas anatômicas.

9 - Mulher sempre entende o que homem diz,
> > > só pede que explique novamente para testar sua capacidade de raciocínio.

10 - Mulher não sente preguiça,
> > > descansa a beleza.

11 - Mulher nunca sofre por amor,
> > > e sim entra em contradições com os sentimentos.

12 - MULHER NUNCA ENGANA OS HOMENS,
> > > PRATICA O QUE APRENDEU COM ELES.

AS 15 FRASES MAIS OUVIDAS ANTES DE MORRER.

2007-07-01T22:31:00.000+02:00

01- Atira se for homem..
02- Atravessa correndo que dá...
03- Ah, não se preocupe, o que não mata engorda...
04- Fica tranquilo que este alicate é isolado...
05- Sabe qual é a chance disso acontecer ? Uma em um milhão...
06- Essa camisa do Vasco não é minha não... eu sou mengão como vocês....
07- Tem certeza que não tem perigo ?...
08- Aqui é o PT-965 decolando em seu primeiro vôo solo....
09- Confie em mim...
10- Aqui é o piloto . Vamos passar por uma pequena turbulência...
11- Capacete ? Imagina, tá calor...
12- Eu sempre mudei a temperatura do chuveiro com ele ligado. Não ia ser hoje que alguma coisa iria acontecer...
13- Deixa comigo...
14- Desce desse ônibus e me encara de frente, sua bicha...
15- Você é grande mas não é dois...

Como Desvendar Mentiras

2007-06-25T21:55:00.001+02:00

Torne-se um detector de mentiras humano

"Quem tiver olhos para ver e ouvidos atentos pode convencer-se de que nenhum MORTAL é capaz de manter segredo. Se os lábios estiverem silenciosos, a pessoa ficará batendo os dedos na mesa e trairá a si mesma, suando por cada um dos seus poros!"

Sigmund Freud

Sabemos que a honestidade é à base de qualquer relacionamento humano. Mas, muitas vezes, as pessoas deixam de ser honestas conosco. É de grande valor estar ciente das verdadeiras intenções de alguém, e isso vai lhe poupar tempo, dinheiro e energia.

O que você vai ler abaixo é baseado no resultado de anos de estudos na área do comportamento humano; principalmente do trabalho do Dr. David J. Lieberman - um renomado Ph.D. em Psicologia e Hipnoterapeuta - em seu livro: "Never be lied again", o qual me influenciou imensamente na produção deste material. Lembro que não são meramente técnicas para se descobrir a verdade, mas sim técnicas poderosas e eficazes, os quais são utilizadas mundialmente por entrevistadores e interrogadores experientes.

Chegou a hora de saber as reais intenções das pessoas e impedir que elas tirem vantagem de você!

Apresento-lhe os 30 sinais de uma mentira. O corpo nos revela a verdade.

Estudos demonstraram que numa apresentação diante de um grupo de pessoas, 55% do impacto são determinadas pela linguagem corporal - postura, gestos e contato visual -, 38% pelo tom de voz e apenas 7% pelo conteúdo da apresentação (Mehrabian e Ferris, "Inference of attitudes from noverbal communication in two channels", in The Journal of Counselling Psychology, vol. 31, 1967, pp. 248-52). Podemos concluir que não é o que dizemos, mas como dizemos, que faz a diferença. Sabendo disso, podemos usar a observação para nos ajudar a descobrir a verdade.

1. A pessoa fará pouco ou nenhum contato direto nos olhos;

2. A expressão física será limitada, com poucos movimentos dos braços e das mãos. Quando tais movimentos ocorrem, eles parecem rígidos e mecânicos. As mãos, os braços e as pernas tendem a ficar encolhidos contra o corpo e a pessoa ocupa menos espaço;

3. Uma ou ambas as mãos podem ser levadas ao rosto (a mão pode cobrir a boca, indicando que ela não acredita - ou está insegura - no que está dizendo). Também é improvável que a pessoa toque seu peito com um gesto de mão aberta;

4. A fim de parecer mais tranqüila, a pessoa poderá se encolher um pouco;

5. Não há sincronismo entre gestos e palavras;

6. A cabeça se move de modo mecânico;

7. Ocorre o movimento de distanciamento da pessoa para longe de seu acusador, possivelmente em direção à saída;

8. A pessoa que mente reluta em se defrontar com seu acusador e pode virar sua cabeça ou posicionar seu corpo para o lado oposto;

9. O corpo ficará encolhido. É improvável que permaneça ereto;

10. Haverá pouco ou nenhum contato físico por parte da pessoa durante a tentativa de convencê-lo;

11. A pessoa não apontará seu dedo para quem está tentando convencer;

12. Observe para onde os olhos da pessoa se movem na hora da resposta de sua pergunta. Se olhar para cima e à direita, e for destra, tem grandes chances de estar mentindo.

13. Observe o tempo de demora na resposta de sua pergunta. Uma demora na resposta indica que ela está criando a desculpa e em seguida verificando se esta é coerente ou não. A pessoa que mente não consegue responder automaticamente à sua pergunta.

14. A pessoa que mente adquire uma expressão corporal mais relaxada quando você muda de assunto.

15. Se a pessoa ficar tranqüila enquanto você a acusa, então é melhor desconfiar. Dificilmente as pessoas ficam tranqüilas enquanto são acusadas por algo que sabem que são inocentes. A tendência natural do ser humano é manter um certo desespero para provar que é inocente. Por outro lado, a pessoa que mente fica quieta, evitando a todo custo falar de mais detalhes sobre a acusação;

16. Quem mente utilizará as palavras de quem o ouve para afirmar seu ponto de vista;

17. A pessoa que mente continuará acrescentando informações até se certificar de que você se convenceu com o que ela disse;

18. Ela pode ficar de costas para a parede, dando a impressão que mentalmente está pronta para se defender;

19. Em relação à história contada, o mentiroso, geralmente, deixa de mencionar aspectos negativos;

20. Um mentiroso pode estar pronto para responder as suas perguntas, mas ele mesmo não coloca nenhuma questão.

21. A pessoa que mente pode utilizar as seguintes frases para ganhar tempo, a fim de pensar numa resposta (ou como forma de mudar de assunto): "Por que eu mentiria para você?", "Para dizer a verdade...", "Para ser franco...", "De onde você tirou essa idéia?", "Por que está me perguntando uma coisa dessas?", "Poderia repetir a pergunta?", "Eu acho que este não é um bom lugar para se discutir isso", "Podemos falar mais tarde a respeito disso?", "Como se atreve a me perguntar uma coisa dessas?";

22. Ela evita responder, pedindo para você repetir a pergunta, ou então responde com outra pergunta;

23. A pessoa utiliza de humor e sarcasmo para aliviar as preocupações do interlocutor;

24. A pessoa que está mentindo pode corar, transpirar e respirar com dificuldade;

25. O corpo da pessoa mentirosa pode ficar trêmulo: as mãos podem tremer. Se a pessoa estiver escondendo as mãos, isso pode ser uma tentativa de ocultar um tremor incontrolável.

26. Observe a voz. Ela pode falhar e a pessoa pode parecer incoerente;

27. Voz fora do tom: as cordas vocais, como qualquer outro músculo, tendem a ficar enrijecidos quando a pessoa está sob pressão. Isso produzirá um som mais alto.

28. Engolir em seco: a pessoa pode começar a engolir em seco.

29. Pigarrear: Se ela estiver mentindo têm grandes chances de pigarrear enquanto fala com você. Devido à ansiedade, o muco se forma na garganta, e uma pessoa que fala em público, se estiver nervosa, pode pigarrear para limpar a garganta antes de começar a falar.

30. Já reparou que quando estamos convictos do que estamos dizendo, nossas mãos e braços gesticulam, enfatizando nosso ponto de vista e demonstrando forte convicção? A pessoa que mente não consegue fazer isso. Esteja atento.

Armando-se para a batalha verbal e partindo para o ataque

Chegou a hora de usarmos um sofisticado e abrangente sistema de questionamentos que fará com que qualquer pessoa fale a verdade em apenas alguns minutos em qualquer conversa ou situação. Vou lhe armar com as melhores munições possíveis para que você vença rapidamente a batalha verbal e chegue até a verdade. Os resultados serão verdadeiramente surpreendentes.

Importante: Não esqueça de observar as respostas não-verbais (inconscientes) - os sinais que você acabou de aprender - após a sua pergunta.

1. Não acuse - Insinue: O objetivo é fazer uma pergunta que não represente nenhuma acusação, mas que insinue o possível comportamento da pessoa. Exemplo de uso:

Suspeita: Você acha que seu (a) namorado (a) foi infiel na noite passada.

Pergunta incorreta: "Você andou me traindo?"

Pergunta correta: "Aconteceu alguma coisa diferente na noite passada?"

Observe sua expressão corporal e alguma possível pista de preocupação e nervosismo com sua pergunta. Qualquer resposta do tipo: "Porque perguntou isso?" ou "Alguém te falou alguma coisa?", seguidas de um certo nervosismo, indicam forte preocupação por parte da pessoa. Ela não estaria preocupada em saber porque você está fazendo tal pergunta, a menos que pense que você pode estar sabendo o que ela não quer que você saiba.

2. Situação semelhante: Aqui você vai apresentar uma situação semelhante à que suspeita que esteja acontecendo. O bom é que vai poder falar sobre o assunto sem parecer acusatório. Exemplo de uso:

Suspeita: Você acha que seu (a) namorado (a) está lhe traindo.

Pergunta incorreta: "Você está me traindo com Fulana (o) de Tal?"

Pergunta correta: "Sabe, minha (meu) amiga (o) Fulana (o) de Tal me disse que está muito desconfiada (o) do (a) seu (sua) namorado (a). Ela (e) tem quase certeza que ele (a) está cometendo uma traição. Ele (a) fica muito estranho (a) e nervoso (a) quando ela (e) fala sobre histórias de traição. O que você acha disso?" Se a pessoa for culpada, ficará preocupada, constrangida ou embaraçada e vai querer rapidamente mudar de assunto. Porém, se a pessoa achar que sua pergunta é interessante e ela for inocente, poderá iniciar uma conversa a respeito da pergunta. Esta é uma forte indicação de inocência, porque ela não tem receio de discutir o tema e não está investigando por quê você faz a pergunta.

3. Não é surpreendente?: Como no exemplo acima, aqui você vai abordar o assunto, mas de uma forma geral. Nos permitirá uma grande percepção de culpa ou inocência da pessoa. Exemplo de uso:

Suspeita: Você desconfia que seu (sua) noivo (a) está saindo com outra (o)

Pergunta incorreta: "Você está saindo com outra (o)?"

Pergunta correta: "Olha que absurdo... Hoje minha (meu) amiga (o) Fulana (o) de Tal me contou que pegou seu (a) noivo (a) com outra (o). Não é impressionante como alguém consegue ser infiel e não ter receio de ser desmascarado?" Quaisquer respostas que demonstrem reações de embaraço, nervosismo ou constrangimento, seguidas de perguntas como: "Por que está me perguntado isso?", além de tentativas de mudança de assunto, demonstram grande carga de preocupação e culpa.

4. Atacando o ego da pessoa. Aqui vamos usar o ego da pessoa contra ela própria. Vamos dizer a ela que jamais seria capaz de confessar, pois está sendo 'pressionada' por outra pessoa à não dizer a verdade e que essa pessoa manda nela. Esta técnica é muito usada por policiais. Exemplo de uso:

Suspeita: Você tem quase certeza que Fulano (a) roubou sua empresa

Pergunta incorreta: "Vai confessar que roubou minha empresa, ou não?"

Pergunta correta: "Acho que já sei qual é o problema: Você não me diz a verdade porque alguém manda em você. Você não tem o poder para decidir isso. Tem outra pessoa por trás disso e você não quer 'ficar mal' com ela, não é?" O mais incrível é que geralmente as pessoas acabam confessando e se sentindo orgulhosas de ter feito isso.

5. Indução: Aqui está uma poderosa técnica. Particularmente, já utilizei e obtive ótimos resultados. Elabore uma pergunta que restrinja sua resposta a algo que a pessoa pense ser positivo, de forma que ela não se importe em responder sinceramente. Exemplo de uso:

Suspeita: Alguém viu seu (a) namorado (a) numa festa na noite passada.

Pergunta incorreta: "Você andou fazendo festa escondido de mim?"

Pergunta correta: "Ontem, você chegou em casa após as 24h, não foi?" Se a pessoa tiver ficado em casa, ficará livre para responder, mas se tiver, realmente saído, mesmo assim se sentirá a vontade em responder sinceramente, porque você deu a entender que já sabia e não havia problemas. O fato de a pessoa ter voltado para casa de madrugada não está em questão. O importante é que você conseguiu a resposta à verdadeira pergunta.

6. Bumerangue psicológico: Com esta técnica, você diz à pessoa que ela fez algo bom, e não mau. Assim, ela ficará, completamente livre para lhe dizer toda a verdade. Exemplo de uso:

Suspeita: Você suspeita que fulano (a) está roubando sua empresa.

Pergunta incorreta: "Fulano (a), você anda me roubando?"

Pergunta correta: "Ei, Fulano (a)! Acho que podemos nos tornar sócios muito ricos! Parece que você, ultimamente, tem 'passado à perna' em mim, mas está tudo bem. Nós podemos trabalhar juntos, seu (sua) espertinho (a)! Me conte mais sobre suas incríveis técnicas... Quero aprender tudo!" Você quer aparentar que está contente por saber o que a pessoa está fazendo. Ela não terá saída e vai se abrir para você.

Outro exemplo: (Utilizado em entrevistas para emprego)

Suspeita: Você suspeita que o candidato à vaga oferecida mentiu sobre as informações em seu currículo.

Pergunta incorreta: "Fulano (a), você andou colocando informações falsas em seu currículo?"

Pergunta correta: "Fulano (a), nós dois sabemos que todo mundo inventa um pouco sobre seu currículo. Pessoalmente, acho que isso demonstra coragem, porque a pessoa não tem medo de assumir novas responsabilidades. Me diga, quais partes em que você foi mais criativo no seu currículo?"

7. Paranóia: Esta técnica de sugestão é muito poderosa e pode induzir a um estado temporário de paranóia na pessoa - principalmente se várias pessoas falarem a mesma coisa. Exemplo de uso:

Suspeita: Você suspeita que sua (seu) colega de trabalho está roubando o material de escritório da empresa

Pergunta incorreta: "Fulana (o), você anda roubando o material de escritório?"

Pergunta correta: "Fulana (o), acho que todo mundo já sabe sobre o material. Já reparou que, às vezes, eles ficam encarando você?" Se ela for mesmo culpada, vai se sentir encarada por todos e logo passará a aceitar a sugestão de que todos já estão sabendo do roubo. Você poderá verificar isso na sua expressão corporal de tensão e pavor, seguida de uma atitude de desconfiança diante das pessoas. Caso ela não seja culpada, não demonstrará nenhuma atitude e apenas vai achar que você está brincando com ela.

Técnicas avançadas para revelar a verdade: Os truques dos profissionais.

As técnicas abaixo devem ser usadas caso você esteja muito desconfiado da pessoa e ela se recusa a confessar.

1. Céu e inferno: Esta técnica cria uma espécie de fobia na pessoa e a única saída é confessar a verdade para você. Aqui usamos as forças que moldam o comportamento humano: Dor e o Prazer nos seus limites para nos revelar a verdade. Exemplo de uso:

Se você acha que sua colega de trabalho está roubando o material de escritório da empresa. Você falaria: "Fulana, já sei da verdade. Sei também que você já está se arrependendo de ter feito isso. Podemos resolver isso agora. Você pode me contar tudo e esquecemos isso para sempre. Ninguém mais ficará sabendo e você continuará no seu emprego. Mas, pode escolher um caminho mais doloroso: Posso ir até nosso chefe e falar para ele. Você sabe que isso seria demissão na certa, não é? Além do mais sua imagem ficaria suja. Imagina todos seus colegas comentando sobre o que você fez? Portanto, para o seu bem, me confesse agora e terminamos com isso de uma vez por todas". Se vincularmos dor intensa e insuportável à idéia de mentir e prazer imediato à idéia de falar a verdade, ela só terá uma saída: falar a verdade!

2. Curto circuito: Com essa técnica você cria uma confusão mental na pessoa, enquanto implanta sugestões diretamente no inconsciente. Ela ficará confusa com a frase de abertura (estão em sublinhado nos exemplos abaixo) e entrará num leve transe enquanto você lança uma frase com comandos implícitos (estão em negrito) que serão completamente absorvidos pelo seu inconsciente. Exemplo de uso:

"Fulano (a), você pode muito bem acreditar nas coisas que pensava que sabia, e, se você quer... dizer a verdade... ou... não quer dizer a verdade...a decisão é sua. Portanto, me... diga a verdade..., agora!" Essa sentença é registrada pelo inconsciente em sua totalidade. Os comandos, "dizer a verdade", "diga a verdade" (Muito importante: o inconsciente não registra uma negativa - o 'não') e "agora" são enviados diretamente para o inconsciente, sem a pessoa - a parte consciente - se dar conta e mostrar resistência.

Outro exemplo:

Fulano (a). Eu não quero que você diga nada, a menos que, realmente, queira. E entendo que você já esqueceu o que havia pensado em querer, não é? Se estiver pensando consigo mesmo algo como... eu quero dizer à você, então simplesmente... diga ... Quando perceber que... esta é a decisão certa...você... irá me dizer a verdade... agora!

Importante:

· Antes e depois do comando - que está em negrito - você deve dar uma pausa (...)

· Ao dar o comando, aumente um pouco a voz e utilize uma tonalidade descendente.

· Gesticule com as mãos ao dizer o comando.

Você também pode usar a técnica do curto circuito, com o intuito de apenas interromper a linha de raciocínio de uma pessoa. Utilize as frases abaixo quando quiser tomar o controle de uma conversa, ou temporariamente confundir a pessoa, enquanto você reúne seus próprios pensamentos. Abaixo você tem algumas frases que desenvolvi. Não esqueça de gesticular enquanto fala. Use com moderação. Se usar várias delas seguidas, poderá provocar uma forte confusão mental na pessoa.

· Porque você ainda acredita em algo que duvidava?

· Você, realmente, ainda acredita nas coisas que pensava que sabia?

· Você duvidaria menos se acreditasse mais nas coisas que imaginava que sabia?

· Você não lembra do que havia esquecido?

· Se acreditasse mais nas coisas que falou, duvidaria menos das coisas que escutou?

· Você acredita nas coisas que já sabia?

· Como pode acreditar nas coisas que pensa que sabia?

· Essa pergunta significa que você ainda duvida das coisas que imaginava serem verdadeiras, não é?

· Você acredita mesmo, que já sabia disso?

· Porque me perguntou algo que já sabia?

· Se você já acreditava nisso, porque pensou que têm dúvidas?

· Se você não esperava que eu acreditasse numa coisa dessas, porque me contou?

· Você está concordando com uma coisa que já sabia, não é?

· Como pode concordar de algo que acreditava ser mentira, antes mesmo de aceitar a verdade?

· Quanto mais você acredita nas coisas que duvidava, mais concorda com a possibilidade de que tudo não passou de uma grande mentira?

3. Criações do inconsciente: Esta técnica utiliza comandos implícitos de um modo totalmente novo. Você vai oferecer uma sugestão que cria uma ação perceptível. Exemplo de uso:

"Fulana, eu não estou dizendo que você deverá ...enrijecer seu corpo... se ...estiver mentindo" Se ela for mesmo culpada, o inconsciente se encarregará de dar uma resposta.

Momento de Refletir: Amor a Vida!

2007-06-21T22:10:00.000+02:00

(Desabafo)

Eu tenho câncer...E ele não é o fim!

Desculpe entrar nessa comunidade assim...mas me chamo Azzis!
tenho câncer...cerebral...inoperável e por conseqüência....fatal!
Mas um câncer não é motivo pra desistir, para parar de sonhar e muito menos para se entristecer.....
Tenho 22 anos de idade, sou estudante de matemática e física na USP, tenho 2 ótimos empregos, sou artista marcial, passei muito tempo namorando/noivando com alguém muito especial, maravilhosa....mas que infelizmente não se permitiu ser feliz comigo; Minha vida não é confortável, mas eu luto para torna-la perfeita!
Ao invés de abaixar a cabeça... Eu sorrio para o mundo! E não importa o quanto eu sofra... eu ainda terei a habilidade de fazer alguém que sofre sorrir se eu der o meu melhor.....
não importa o que aconteça comigo, eu posso ser inesquecível pra quem me rodeia!
Não importa o quanto as pessoas digam que eu não vou conseguir....só eu posso limitar meu potencial....
Meu tempo é muito limitado! não tem um dia em que eu não manche minha cama com meu sangue....não tem um dia que eu não me renda ao chão....
da mesma forma que não tem um dia que eu deixe de dizer que amo as pessoas que me cercam... não tem um dia que eu não consiga tempo pra ir no hospital das crianças com
câncer fazer um pouco de palhaçada....e não há um dia em que eu me enraiveça com Deus..... não vou dizer que sou tolamente conformado e equilibrado com o que está
acontecendo comigo...descobri a pouquíssimo tempo e tenho menos tempo ainda para entender...mas sabem de uma coisa?
Eu ainda posso fazer o mundo um lugar melhor...e posso viver feliz! Por saber que mudei a vida de alguém....
Desculpem o desabafo...não sabia a quem mais faze-lo...pois não tive coragem de contar nem mesmo a minha família!

Azzis Netto

Força Azzis!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Texto capturado na comunidade do ORKUT: Eu tenho Cancer!

Vestibulando aqui é o seu lugar

2007-06-21T17:19:00.001+02:00

Conteúdo

Literatura
Física
Química
Matemática
Gramática
Inglês
Biologia
Geografia
Redação
História

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Tomografia Computadorizada Helicoidal (Noções)

2007-06-20T20:13:00.000+02:00

A Tomografia Computadorizada Helicoidal é um avanço técnico que permite imagens mais rápidas e precisas do que a Tomografia Computadorizada padrão.

A Tomografia Computadorizada Helicoidal permite realização da imagem e injeção do meio de contraste simultaneamente, de modo que as imagens possam ser adquiridas durante fases específicas do realce pelo meio de contraste.

As aplicações clínicas da Tomografia Computadorizada Helicoidal incluem todas as aplicações da Tomografia Computadorizada convencional no tórax, abdome e sistema músculo-esquelético, além de uma variedade de novas aplicações como Angiotomografia e imagem tridimensional.

A Tomografia Computadorizada Helicoidal é o estudo de escolha na avaliação de patologias pulmonares; tem numerosas aplicações no fígado, pâncreas, rins e outros órgãos abdominais; e é de grande valor na avaliação do trauma.

A Tomografia Computadorizada Helicoidal foi uma mudança estratégica introduzida em 1990. Na Tomografia Computadorizada convencional, cada corte é adquirido separadamente e a mesa move o paciente através “gantry” em incremento entre os cortes. Na TC helicoidal, o paciente é movido através do “gantry” continuamente, enquanto o exame também é realizado ininterruptamente, então o feixe de raios X atravessa o paciente formando uma hélice. Depois de toda a região anatômica ser examinada, os dados podem ser reconstruídos em cortes individuais. A aquisição de um “conjunto de dados de volume” do volume anatômico examinado permite excelentes reconstruções de imagem bi e tridimensionais.

Além disso, a TC helicoidal introduziu uma variedade de novas aplicações que não eram possíveis com a TC convencional. Todo o campo da angiotomografia, que fornece imagens detalhadas das estruturas vasculares, é baseado no exame helicoidal.

A TC helicoidal fornece um estudo simples, rápido e menos invasivo para o paciente. Os tempos de exames estão entre 40 e 80 segundos, com o paciente no aparelho por no máximo 5 a 10 minutos. Isto reduz o tempo necessário de colaboração do paciente pela metade. A habilidade de adquirir um conjunto de dados durante uma única respiração, tem significado numa variedade de aplicações no tórax, pulmão e fígado. Os conjuntos de dados numa única respiração eliminam os problemas como movimentação durante ou entre os cortes, que poderia levar à perda de lesões.

TÓRAX:

A TC helicoidal é o estudo de escolha na avaliação das patologias pulmonares. A única indicação específica para TC convencional está nos casos em que a TC de alta resolução é necessária para avaliar doença do parênquima pulmonar, onde a TC helicoidal oferece poucas vantagens.

Três fatores são responsáveis pela superioridade em geral da TC helicoidal:

habilidade de realizar a imagem de todo pulmão numa única respiração.

habilidade de adquirir o volume de amostra com qualquer incremento (geralmente 4 mm).

habilidade de coordenar a aquisição de dados com tempo de administração de contraste iodado.

Numa paciente com potencial metástase pulmonar, uma TC convencional seria

realizada com cortes de 8 a 10 mm de incremento. Um estudo helicoidal de rotina, ao contrário, teria cortes sobrepostos de 8 a 10 mm reconstruídos a cada 4 a 5 mm ou, em sistemas novos, cortes de 5 mm reconstruídos a cada 5 mm. Em um estudo, o aumento dos dados de amostra com a TC helicoidal, resultou num aumento da detecção das lesões pulmonares de 9%, com aumento de 30% na certeza do usuário sobre a presença ou ausência de doença.

Sem surpresas, a utilização de uma única respiração também aumentou a detecção de lesões. Em casos indeterminados, os dados da TC helicoidal podem ser examinados a intervalos de 1 mm através de lesão. A habilidade em se coordenar o tempo de injeção de contraste e a obtenção de dados é um fator crítico nas aplicações oncológicas e vasculares.

Procedimentos de rotina para determinação do tempo de início na obtenção de dados após a injeção do contraste, resulta na opacificação de todas as estruturas vasculares mediastinais, tornando a detecção de nódulos mediastinais e/ou hilares, os quais tipicamente não realçam, muito mais fácil. A classificação das massas mediastinais é também otimizada com estes protocolos. A invasão do mediastino, estruturas cardíacas mediastinais mais facilmente em estudos com contraste revistos com incrementos pequenos, permitindo a classificação mais precisa destas neoplasias.

Diversos estudos demonstraram bons resultados usando a angioTC helicoidal para a avaliação da suspeita de embolia pulmonar. Apesar da angiografia convencional permanecer o padrão-ouro, muitas instituições usam a angioTC como o primeiro estudo em pacientes com exames indeterminados de ventilação-perfusão.

FÍGADO:

A avaliação do fígado foi muito beneficiada a partir da TC helicoidal.

A TC padrão do fígado, por muito tempo controversa, tem a precisão de cerca de 70% para a detecção de lesões de 1 a 2 cm. A principal dificuldade era que o período ótimo para examinar o fígado, cerca de 40 a 60 segundos após a injeção do contraste, ainda se prolongava de três a cinco minutos para a finalização do estudo.

Com a TC helicoidal, as imagens podem ser obtidas durante a fase predominantemente arterial ou fase venosa portal, a depender dos problemas clínicos. Por exemplo, o exame durante a fase arterial, ajuda a detectar metástases hepáticas altamente vasculares em pacientes com tumor carcinóide ou tumor de células da ilhota pancreática. Como alternativa, um paciente com câncer de cólon é melhor estudado durante a fase venosa portal, para detectar lesões metastáticas hipovasculares.

A união de dados obtidos em uma fase arterial como o exame da fase portal, aumenta a detecção de lesões em 9%. E mais, o estudo da fase arterial é útil na identificação de tipos específicos de lesões baseado em padrões de realce. A TC helicoidal, com imagens obtidas em ambas as fases venosa e arterial, é crítica na detecção de lesões como hepatoma ou tumores infiltrantes.

A TC helicoidal é também valiosa para avaliação de doença parenquimatosa não neoplásica do fígado. A síndrome de Budd-Chiari, a trombose da veia portal, o infarto hepático, o aneurisma ou pseudo aneurisma da artéria hepática, e outras patologias podem ser perfeitamente avaliadas na TC helicoidal

PÂNCREAS:

O rastreamento por TC foi sempre o estudo escolhido para avaliação de pacientes com pancreatite ou neoplasias pancreáticas.

A TC helicoidal possui vantagens adicionais de detectar as patologias mais cedo e classificar mais precisamente do que a TC padrão.

A avaliação do pâncreas é normalmente feita com estreita colimação e pequeno intervalo entre os cortes. A TC helicoidal com uma única inspiração e parada realiza este exame em 30 segundos ou menos.

Na pancreatite, o papel principal da TC é o de detectar complicações, tais como necrose pancreática, formação de pseudocisto, abscesso ou complicações vasculares. A TC helicoidal com realce por contraste particularmente com exame em fase arterial precoce, permite a detecção de alterações no tecido pancreático afetado. Nos casos de necrose pancreática e formação de abscesso, a fina colimação e estreito intervalo entre os cortes melhoram a detecção de alterações precoces. O realce vascular é particularmente valioso na demonstração de complicações, tais como pseudo-aneurisma das artérias esplênicas e hepáticas, trombose da veia portal com transformação cavernosa e trombose da veia esplênica.

Câncer pancreático permanece como um doença sombria, com uma taxa de sobrevida de menos que 5%. No entanto, em pacientes que possuem tumores definidos sem disseminação local, adenopatia, ou envolvimento vascular, um procedimento de Whupple seguido por terapia adjuvante pode fornecer uma taxa de 40% de sobrevida de cinco anos.

A TC helicoidal fornece classificação mais precisa da doença do que qualquer outra técnica. A imagem tridimensional pode ser especialmente valiosa nestes pacientes para a definição de suprimento vascular e invasão precoce.

Uma vantagem adicional da TC helicoidal nos pacientes com câncer pancreático, é a detecção de metástases no fígado. A metástase no fígado nestes pacientes é normalmente pequena (cerca de 1 cm) e pode ser desprezada no rastreamento pela TC padrão. A TC helicoidal pode fornecer uma abordagem com precisão de 90% para estas lesões.

RINS:

A TC helicoidal oferece várias vantagens significativas na avaliação de patologia renal, se colocando à frente das técnicas de exame por imagem dos rins. Como em outras aplicações, as vantagens principais são a obtenção de conjuntos de dados volumétricos e a possibilidade de ter a imagem durante várias fases do realce por contraste. A imagem pode ser realizada nas fases arterial, medular cortical, ou de equilíbrio do realce renal.

Nos pacientes com doença inflamatória renal, o diagnóstico por imagem normalmente não é realizado a menos que o diagnóstico seja duvidoso ou se suspeite de complicações. Nestes casos, a imagem da fase medular cortical é normalmente valiosa na detecção de alterações sutis da pielonefrite aguda. Em alguns casos, no entanto, as mudanças são apenas vistas em imagens de fases tardias. O exame de ambas as fases é recomendado nos pacientes com doença inflamatória ou com suspeita.

Uma combinação de imagens de fases arterial, medular cortical e tardia, é ideal para a detecção e avaliação de massas renais e classificação de tumores renais.

O estudo da fase arterial é ideal para a avaliação do suprimento arterial, particularmente quando uma nefrectomia parcial está por ser realizada. O estudo da fase arterial também é útil para a avaliação do fígado para metástase vascular. O estudo da fase cortical medular é útil para descrever os padrões de realce venoso do rim e a permeabilidade da veia renal e da veia inferior.

Além destas aplicações clássicas na doença inflamatória renal e doença neoplásica, a TC helicoidal permite novas aplicações vasculares. Isto inclui a avaliação de estenose arterial renal, tanto quanto a avaliação de potenciais doadores de rins.

APLICAÇÕES VASCULARES:

A angioTC helicoidal aumentou em muito o papel da TC no estudo vascular. A angioTC tem sido utilizada em muitas áreas. As aplicações para as quais a angioTC tem apresentado boa correlação com a angiografia padrão, inclui a avaliação das artérias renais, das artérias carótidas e circulação intra craniana.

Uma abordagem especialmente promissora envolve reconstrução em 3D das estruturas vasculares. A informação que estes estudos fornecem ao médico examinador pode igualar ou exceder aquela da angiografia tradicional ou venografia, a custos mais baixos, com menos desconforto para o paciente ou complicações potenciais.

A angioTC também pode ser combinada com os estudos tradicionais de TC para acentuar sua utilidade na definição da extensão da doença e no planejamento cirúrgico. Por exemplo, no planejamento pre-cirúrgico para uma resseção hepática, a angioTC em 3D pode definir a anatomia vascular específica arterial, incluindo a origem da artéria hepática. A localização específica de um tumor em relação aos segmentos hepáticos individuais, baseado na anatomia hepática venosa, é útil na determinação da ressecabilidade.

TRAUMA E APLICAÇÕES NO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO:
A TC é o resultado a ser escolhido para muitos pacientes com trauma considerável. A TC geralmente fornece avaliações precisas do cérebro, tórax e abdome. A TC helicoidal permite exames mais rápidos, tornando possível a obtenção de imagens mesmo com a mínima cooperação do paciente. Os exames do tórax e abdome podem ser completados totalmente em um minuto. E, para a avaliação dos ossos da pélvis, a angioTC pode ser realizada para avaliar a aorta abdominal inferior e os vasos ilíacos, normalmente sobrepujando a necessidade de angiografia padrão.

Outra aplicação potencial para a TC helicoidal no estudo músculo-esquelético envolve disfunções congênitas ou adquiridas.

Um exame rápido de 30 segundos é de longe mais eficiente do que múltiplas repetições de raios X em um paciente que provavelmente não seja capaz de cooperar.

Uma das principais vantagens da TC helicoidal no estudo músculo-esquelético, geralmente é a qualidade do conjunto de dados para reconstituição de imagens multiplanares e em 3D. Em casos de traumas complexos, as imagens multiplanares e em 3D são essenciais para o preciso mapeamento da extensão total da lesão.

A Tomografia Computadorizada Helicoidal representa a grande novidade do exame de Tomografia.

Numerosos estudos têm sido feitos para avaliar as vantagens e desvantagens da Tomografia Computadorizada comparada com outras técnicas de imagem, tais como o ultra-som, Ressonância Magnética, angiografia convencional, medicina nuclear e estudos com bário. A Tomografia Computadorizada tem provado consistentemente ser mais rápida, estudo não invasivo de alta sensibilidade e especificidade para a presença ou ausência de doença. Desenvolvimentos contínuos na Tomografia Computadorizada provavelmente aumentarão estas vantagens, levando a um cuidado melhor do paciente e uma relação custo-benefício cada vez mais baixa.

PRINCIPAIS INDICAÇÕES DA TC

TÓRAX:

Avaliação de possíveis metástases no pulmão.

Avaliação de um nódulo solitário pulmonar.

Avaliação de mediastino e hilo.

Avaliação de artérias pulmonares para suspeita de embolia pulmonar.

Avaliação da aorta.

Avaliação de trauma torácico.

Estadiamento de tumores.

ABDOME:

Avaliação do fígado para possíveis metástases.

Avaliação de doença parenquimatosa do fígado.

Avaliação do pâncreas para pancreatite ou carcinoma.

Avaliação das adrenais.

Avaliação dos rins.

Avaliação do intestino delgado e cólon.

Avaliação da pélvis, incluindo órgãos ginecológicos.

Avaliação do abdome agudo.

Avaliação do paciente traumatizado.

Estadiamento de tumores.

MÚSCULO-ESQUELÉTICO:

Avaliação de trauma.

Avaliação de partes moles, inflamação e infecção muscular.

Avaliação de suspeita de tumores do sistema músculo-esquelético..

Fratura de Bennett, O que é?

2007-06-19T18:00:00.000+02:00

RESUMO

A fratura de Bennett é uma lesão comum e de trata-

mento variado. Os autores relatam um caso de fratura de

Bennett em que houve associação à fratura do trapézio e

chamam a atenção para esse tipo de lesão, que é raro e aumenta a incidência de maus resultados.

INTRODUÇÃO

Foi descrita por Edward H. Bennett, em 1882, uma fratura-luxação

trapézio-metacarpiana em que a maior porção

da articulação se desloca lateral e posteriormente pela ação

do músculo abdutor longo do polegar e em abdução pela

ação da inserção distal do adutor do polegar,

O fragmento triangular menor – parte da articulação –

mantém-se em relação normal com o trapézio graças ao for-

te ligamento oblíquo anterior.

Vários métodos de tratamento têm sido propostos durante os anos,

tais como redução anatômica e congruência

DESCRIÇÃO DO CASO

Paciente branco, 36 anos, sexo masculino, atendido em

serviço de urgência por acidente de motocicleta com queda e

conseqüente trauma no 1º dedo em hiperextensão e hiperabdução.

Após o trauma, notou crepitação e perda de força e

instabilidade do polegar ao nível da articulação trapézio-

metacarpiana, uma vez que relatou não conseguir segurar

objetos quando fazia pressão do polegar contra o indicador.

Ao exame radiográfico, verificou-se fratura da base do

lº metacarpo esquerdo com subluxação trapézio-metacarpia-

na e ainda fratura do trapézio com traço longitudinal e comi-

nuição lateral, fato muito raro naquele tipo de lesão.

Dez dias após o traumatismo, o paciente foi submetido a

redução aberta da fratura, fixação do fragmento lateral ao

fragmento medial da fratura com dois fios de Kirschner e retirada

de fragmentos osteocondrais pequenos (provenientes

da fratura do trapézio) do interior da articulação, a fim de

proporcionar melhor congruência articular.

Após o ato cirúrgico, foi mantida imobilização com tala

gessada antebraquiopalmar para escafóide.

DISCUSSÃO

Na maioria dos casos, o mecanismo do trauma é uma

força axial direcionada contra o metacarpo parcialmente fletido.

Como descrito anteriormente, o mecanismo do trauma

foi atípico, o que supomos produziu, em associação com a fratura de Bennett, uma lesão rara de ocorrer mesmo de forma isolada, segundo Pardini

São poucos os relatos na literatura sobre esse tipo de

lesão, tendo maior relevância a descrição desta associação

numa série de dez fraturas do trapézio, das

feita por Walker

quais uma estava associada à fratura de Bennett.

Dentre os vários tratamentos propostos por autores distintos citados anteriormente, preferimos a redução aberta e a

fixação interna para este caso, por acreditarmos que com esse

método obtemos melhor resultado funcional.

Chamamos a atenção para este caso por haver lesão rara

a aumentar a incongruência articular e dificultar a redução

anatômica perfeita, requerida para a obtenção de resultados satisfatórios

Passo a Passo Fazer Download No Easy Share

2007-06-15T02:20:00.000+02:00

Passo 1, clique no link para realizar o download-----e aguarde alguns segundos....
Clique e veja a imagem q ira abrir http://img125.imagevenue.com/img.php?image=67014_easy_hare_passo_1_122_1071lo.JPG

Passo 2
Desça a pagina e insira o código que aparece, respeitando maisculas e minusculas (veja imagem) http://img41.imagevenue.com/img.php?image=67114_easy_hare_passo_2_122_749lo.JPG

Passo 3
Depois que inseriu o código, clique em GET FILE, e aguarde, seu download sera iniciado em alguns segundos, depois clique em salvar arquivo, para salva-lo em seu computador
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Humildade x Orgulho

2007-06-15T01:04:00.000+02:00

Você já deve ter ouvido muitas vezes a palavra humildade, não é mesmo?

Essa palavra é muito usada, mas nem todas as pessoas conseguem entender o seu verdadeiro significado.

O termo humildade vem de húmus, palavra de origem latina que quer dizer terra fértil, rica em nutrientes e preparada para receber a semente.

Assim, uma pessoa humilde está sempre disposta a aprender e deixar brotar no solo fértil da sua alma, a boa semente.

A verdadeira humildade é firme, segura, sóbria, e jamais compartilha com a hipocrisia ou com a pieguice.

A humildade é a mais nobre de todas as virtudes pois somente ela predispõe o seu portador, à sabedoria real.

O contrário de humildade é orgulho, porque o orgulhoso nega tudo o que a humildade defende.

O orgulhoso é soberbo, julga-se superior e esconde-se por trás da falsa humildade ou da tola vaidade.

Alguns exemplos talvez tornem mais claras as nossas reflexões.

Quando, por exemplo, uma pessoa humilde comete um erro, diz: "eu me equivoquei", pois sua intenção é de aprender, de crescer. Mas quando uma pessoa orgulhosa comete um erro, diz: "não foi minha culpa", porque se acha acima de qualquer suspeita.

A pessoa humilde trabalha mais que a orgulhosa e por essa razão tem mais tempo.

Uma pessoa orgulhosa está sempre "muito ocupada" para fazer o que é necessário. A pessoa humilde enfrenta qualquer dificuldade e sempre vence os problemas.

A pessoa orgulhosa dá desculpas, mas não dá conta das suas obrigações e pendências. Uma pessoa humilde se compromete e realiza.

Uma pessoa orgulhosa se acha perfeita. A pessoa humilde diz: "eu sou bom, porém não tão bom como eu gostaria de ser".

A pessoa humilde respeita aqueles que lhe são superiores e trata de aprender algo com todos. A orgulhosa resiste àqueles que lhe são superiores e trata de pôr-lhes defeitos.

O humilde sempre faz algo mais, além da sua obrigação. O orgulhoso não colabora, e sempre diz: "eu faço o meu trabalho".

Uma pessoa humilde diz: "deve haver uma maneira melhor para fazer isto, e eu vou descobrir". A pessoa orgulhosa afirma: "sempre fiz assim e não vou mudar meu estilo".

A pessoa humilde compartilha suas experiências com colegas e amigos, o orgulhoso as guarda para si mesmo, porque teme a concorrência.

A pessoa orgulhosa não aceita críticas, a humilde está sempre disposta a ouvir todas as opiniões e a reter as melhores.

Quem é humilde cresce sempre, quem é orgulhoso fica estagnado, iludido na falsa posição de superioridade.

O orgulhoso se diz céptico, por achar que não pode haver nada no universo que ele desconheça, o humilde reverencia ao criador, todos os dias, porque sabe que há muitas verdades que ainda desconhece.

Uma pessoa humilde defende as idéias que julga nobres, sem se importar de quem elas venham. A pessoa orgulhosa defende sempre suas idéias, não porque acredite nelas, mas porque são suas.

Enfim, como se pode perceber, o orgulho é grilhão que impede a evolução das criaturas, a humildade é chave que abre as portas da perfeição.

......................

Você sabe por quê o mar é tão grande? Tão imenso? Tão poderoso?

É porque foi humilde o bastante para colocar-se alguns centímetros abaixo de todos os rios.

Sabendo receber, tornou-se grande. Se quisesse ser o primeiro, se quisesse ficar acima de todos os rios, não seria mar, seria uma ilha. E certamente estaria isolado.

Brasileiro X Argentino (hilário)

2007-06-14T18:53:00.000+02:00

Um brasileiro está calmamente tomando o café da manha quando um argentino típico, mascando chicletes, senta-se ao lado dele.
O brasileiro ignora o argentino (óbvio) que, não conformado, começa a puxar conversa:
Argentino: Você come este pão inteirinho?
Brasileiro (de mau humor): Claro.
Argentino: Nós não. Nós comemos só o miolo, a casca nós vamos juntando num container, depois processamos, transformamos em croissant e vendemos para o Brasil.
O Brasileiro ouve calado.
O Argentino insiste: Você come esta geléia com o pão?
Brasileiro: Claro.
Argentino: Nós, não. Nós comemos frutas frescas no café da manhã, jogamos todas as cascas, sementes e bagaços em containers, depois processamos, transformamos em geléia e vendemos para o Brasil.
Brasileiro: E o que vocês fazem com as camisinhas depois de usadas?
Argentino: Jogamos fora, claro!
Brasileiro: Nós nao. Vamos guardando tudo em containers, depois processamos, transformamos em chicletes e vendemos para a Argentina.

RECONHECENDO UM AVC (DERRAME)

2007-06-13T22:09:00.000+02:00

Capturado na revista Super Interessante

Agradeça o deus para o sentido de lembrar as "3" etapas. Leia e aprenda!

Às vezes os sintomas de um derrame são difíceis de identificar. Infelizmente, a falta da consciência leva ao desastre. A vítima do derrame pode sofrer danos no cérebro quando as pessoas próximas falham em reconhecer os sintomas do derrame.
Agora os médicos dizem que um observador pode reconhecer um derrame fazendo três simples perguntas:

1. * Peça o
indivíduo para SORRIR.

2. * Peça que LEVANTEM AMBOS OS BRAÇOS.

3. * Peça que a pessoa FALE uma SENTENÇA SIMPLES (coerentemente ),
(Ex.: o dia esta ensolarado hoje ).

Se a pessoa tiver problema com as algumas destas tarefas, chame um médico imediatamente e descreva os sintomas.

Após ter descoberto que um grupo de voluntários não médicos poderia identificar a fraqueza facial, a fraqueza do braço e os problemas do discurso, investigadores incitaram o público em geral para aprender as três perguntas. Apresentaram suas conclusões na reunião anual da associação americana de derrame, em fevereiro passado . Difundido o uso deste teste que poderia resultar no diagnóstico e no tratamento do derrame e impedir os danos cerebrais.
Um cardiologista diz que se todos que lerem este texto e o enviarem a 10 pessoas; você pode apostar que ao menos uma vida será conservada.

Fantasmas de Chernobyl

2007-06-11T20:31:00.000+02:00

O acidente nuclear de Chernobyl ocorreu dia 26 de abril de 1986, na Usina Nuclear de Chernobyl (originalmente chamada Vladimir Lenin) na Ucrânia (então parte da União Soviética). É considerado o pior acidente nuclear da história da energia nuclear, produzindo uma nuvem de radioactividade que atingiu a União Soviética, Europa Oriental, Escandinávia e Reino Unido.

Grandes áreas da Ucrânia, Belarus e Rússia foram muito contaminadas, resultando na evacuação e reassentamento de aproximadamente 200 mil pessoas. Cerca de 60% de radioatividade caiu em terra em Belarus.

O acidente fez crescer preocupações sobre a segurança da indústria nuclear soviética, diminuindo sua expansão por muitos anos, e forçando o governo soviético a ser menos secreto. Os agora separados países de Rússia, Ucrânia e Belarus têm suportado um contínuo e substancial custo de descontaminação e cuidados de saúde devidos ao acidente de Chernobyl.

Link do Vídeo sobre o desastre nuclear CHERNOBYL (clique aqui)

Materiais para Download (easy-share)

2007-06-10T21:37:00.001+02:00

Medicina Nuclear
http://w13.easy-share.com/1185831.html

Ressonancia Magnetica
http://w13.easy-share.com/1185832.html

Introdução Básica a Radiologia
http://w13.easy-share.com/1185870.html

Técnicas de Processamento Manual
http://w13.easy-share.com/1185876.html

Artigo Científico publicado no site da Playmagem

2007-06-10T17:57:00.000+02:00

Artigo científico Afecções Neoplásicas da Mama, criado pelo TR Dhiego D. F. Gumieri, é publicado em um dos maiores sites de Radiologia do Brasil
O artigo ilustra os principais tipos de agressões malignas e benignas da mama, tal como os métodos de tratamento, Radioterapia, Quimioterapia e Cirurgico, o link para o site é http://www.playmagem.com.br
Espero que aproveitem ao máximo, e não esqueçam de deixar seu comentário.

Agradecimentos ao colaborador André Siqueira/Playmagem
Grato.

Amor a Radiologia Médica

2007-06-10T17:51:00.000+02:00

Tenho 21 anos de idade, quase a idade da minha profissão, sou um simples técnico em raios X, não me importo com o status, tenho muito mais coisa para me importar, Me conformo em servir a uma sociedade tão sombria e judiada, todo dia se vê nos telejornais e até nas primeiras paginas dos principais veículos de comunicação, a situação difamante dos hospitais e ambulatórios dessa nossa tão amada nação, me considero muito especial, pois são graças aos nossos “exames”, que os senhores doutores conseguem um diagnostico confiável e a promoção de um tratamento adequado ao seu paciente, pode até não parecer, mas salvamos vidas, mesmo que seja em um pronto socorro ou uma clinica comum, salvamos vidas, mesmo que por minutos ou horas em contato com um politraumatizado ou com um simples paciente que sente uma dor no dedão do pé e vem tirar uma radiografia da cabeça, de uma maneira ou de outra atuamos nesta investigação, estamos frente á frente com o paciente, e ele se encontra totalmente entregue ás nossas ações, Amo o que faço, eu salvo vidas, tenho pra mim como um objetivo em minha vida, levar um sorriso na radioterapia, uma descoberta precoce na mamografia, é salvar vidas, nada melhor do que dar um bom dia, quando se recebe um: -Que demora!!! (já ouvi muito isso)
Não importa se é uma criança, um idoso, um negro, são todos gente da nossa gente e merecem um tratamento digno e honroso, pois todos nós somos seres humanos, e merecemos desfrutar de uma boa saúde e respeito.
Somos profissionais qualificados no diagnóstico, mesmo que não tão reconhecidos pelo governo ou por nosso país capitalista, me considero reconhecido pelo meu “paciente”, quando me diz um muito obrigado meu filho, ou mesmo quando não diz nada, e leva consigo, a esperança da vida, da cura, um boa sorte e que vá com DEUS!!!

e-mail: d_gumieri@hotmail.com

Precisando de Ajuda

2007-06-08T02:14:00.000+02:00

O PAI E O FILHO

Um homem muito rico e seu filho tinham grande

paixão pela arte. Possuíam obras de grande valor na

sua coleção, de Picasso a Rafael.

Sempre se sentavam juntos para admirar aquelas

preciosidades. Quando o conflito do Vietnã surgiu,

o filho foi para a guerra e deixou o pai com o

coração partido.

Durante uma batalha, enquanto resgatava um soldado

ferido, o jovem foi morto.

O pai recebeu a noticia e sofreu profundamente a

morte do seu único filho.

Um mês mais tarde, alguém bateu na porta da sua casa.

Um jovem com um enorme pacote nas mãos lhe falou:

"O senhor não me conhece, mas sou o soldado pelo qual seu filho deu a vida.

Ele salvou muitas vidas naquele dia e estava levando-me a um lugar seguro quando uma bala o atingiu no peito e ele morreu na hora.

Ele me falava sempre do senhor e do seu amor pela arte. E por isso eu gostaria que o senhor aceitasse um presente.

Entregou-lhe o pacote e disse com carinho:

"Eu sei que isto não é muito pois não sou um grande artista, mas acredito que seu filho ia gostar se o senhor o recebesse".

O pai abriu o pacote e surpreendeu-se com um retrato do seu filho amado.

Ele contemplou, com profunda admiração, a maneira como o soldado tinha retratado a personalidade do seu filho na pintura.

Ficou tão atraído pela expressão dos olhos do seu filho que os seus próprios marejaram de lágrimas.

Agradeceu ao jovem soldado e ofereceu-se para pagar-lhe pelo quadro.

"Oh, não senhor, falou o rapaz.

Eu nunca poderia pagar-lhe pelo que seu filho fez por mim. É um presente".

Aceite-o, juntamente com a minha gratidão.

O pai pendurou o quadro acima da lareira e cada vez que os visitantes e convidados chegavam a sua casa ele lhes mostrava o retrato do seu filho, antes de mostrar sua famosa galeria. Aquele pai morreu alguns meses mais tarde e publicou-se um leilão para todas as pinturas que possuía.

Muita gente importante e influente foi ao leilão com grandes expectativas. Sobre a plataforma estava o retrato do seu filho.

O leiloeiro bateu o seu martelo para dar início e falou: "começaremos o leilão com este retrato do seu filho. "Quem vai fazer

a primeira oferta por este quadro?"

Se fez um grande silencio. Então uma voz, no fundo do salão, gritou: "queremos ver as pinturas famosas! Esqueça-se desse!".

"No entanto o leiloeiro insistiu:

alguém oferece algo por esta pintura?

Cem mil dólares? Duzentos mil dólares?

Outra voz gritou com raiva: "não viemos aqui por essa pintura! Viemos para ver as de Van Gogh, Rembrant, Rafael, Picasso...

Vamos às ofertas de verdade! Ainda assim, o leiloeiro continuava seu trabalho. "O filho,

O filho, quem vai levar o filho?! Finalmente, uma voz vinda dos fundos se fez ouvir:

"eu dou dez dólares pela pintura!

Era o velho jardineiro do pai e do filho.

Sendo muito pobre, era o único que poderia oferecer. "Temos dez dólares, quem dá vinte?

Gritou o leiloeiro. Outro grito se ouviu ao fundo:

mostra-nos de uma vez as obras de arte!

Uma vez mais o leiloeiro insistiu:

"dez dólares pela oferta! Dará alguém vinte?

A multidão já estava inquieta. Ninguém queria o retrato do filho e sim as que representavam valioso investimento para suas próprias coleções.

Por fim, o leiloeiro bateu o martelo e falou:

dou-lhe uma, dou-lhe duas...

Vendida por dez dólares!".

O homem que estava sentado na segunda fila gritou feliz: "até que enfim começaremos com a coleção!".

O leiloeiro soltou o martelo e disse:

"sinto muito damas e cavalheiros, mas o leilão chegou ao fim." "Mas, onde estão as pinturas?

Perguntaram assustados?

Sinto muito, falou o leiloeiro.

Quando me chamaram para dirigir este leilão, foi-me falado de uma condição estipulada no testamento do dono da coleção.

Eu não estava autorizado a revelar até este momento, mas agora posso falar.

Somente a pintura do filho seria leiloada.

Aquele que a adquirisse herdaria absolutamente todos os bens do falecido, incluindo sua coleção de obras de arte. Assim, o homem que ficou com o retrato do

filho herdou tudo. Pense nisso!

Não há bem que possa valer mais do que um filho. Um verdadeiro afeto se constitui num dos mais valiosos e duradouros patrimônios da alma.

Desconheço o autor

Ser Professor é......

2007-06-08T00:02:00.000+02:00

Ser professor é partir do princípio de que não se sabe nada. O ponto de partida é o da humildade e do respeito consigo mesmo e com o próximo - no caso, o aluno. Professor que entra na sala com arrogância, que acha que sabe tudo e que está diante de um grupo de pobres desesperados em busca de conhecimento corre o risco de viver dias de terror. Não vai demorar muito para o mais esperto dos alunos, descobrir que por detrás daquela máscara de arrogância mora um ser frágil e inseguro. E com certeza não vai demorar muito até aparecer o engraçadinho que vai fazer 'aquela' pergunta para desconcertá-lo. O professor bom, não. Esse aí demonstra sua autoridade sem ser autoritário, diz que não sabe e deixa a impressão de ser sábio, corre risco esbanjando segurança, dá aquela velha aula como se fosse a primeira e entra na sala com emoção de ator no palco. Professor que é bom mesmo olha o aluno no olho, sabe que tem seus limites e os deixa claro para seus pupilos. O bom professor é amigo - não necessariamente depois da aula, mas no olhar de cumplicidade e empatia que só o professor que é bom sabe dar. Esse aceita desafios, levanta os alunos em desespero, mostra para os que se esqueceram que só a memória falhou. Ergue o aluno já por desistir e deixa no caderno uma palavra de confiança. O bom professor confia mesmo, de verdade. Não cria palavras para agradar. Porque o bom professor acredita que todo mundo aprende e que não há limites para o conhecimento. Ele sabe, no entanto, que há pessoas mais lentas que as outras, que cada um tem seu tempo e que ele não pode apressar o rio. Sabendo disso, o bom professor entrega nas mãos de seus alunos a sabedoria de que precisam para tocar seus próprios barcos, remar com seus próprios remos e colher seus próprios frutos, com suas próprias mãos. Professor que é bom ensina mais do que está no livro, se preocupa com o que diz e como diz e sabe que educação não é brincadeira. O bom professor caminha sobre as suas próprias palavras e por isso emana respeito. Ele sabe que o que faz é o exemplo para as vidas que tem ali na frente. Professor que é bom mesmo não distingue velho de criança, rico de pobre, branco de preto. O bom professor é cego para essas coisas, mas tem visão de raio x quando o assunto é ver a essência, olhar lá no fundo, lá dentro de cada uma daquelas criaturas sentadas à sua frente. O bom professor, para lhes falar a verdade, encara o olhar do aluno como o olho mágico que lhe dá acesso às suas almas. Ele abre a porta, ergue a mão e caminha de mãos dadas com suas almas-aprendizes rumo a um mundo de lições que não acabam nunca. As duas almas, iguais, aprendizes. O mundo, acolhedor, à espera deles. Fazem um pacto de união eterna o professor, o aluno e o mundo. Mesmo distantes, mesmo no escuro, mesmo que nunca mais convirgam seus caminhos, um terá o ombro do outro, o afago das palavras eternas e o aconchego de um mundo de trocas sustentáveis que um dia criaram.

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2007-06-07T17:08:00.000+02:00

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Material sobre mamografia
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2007-06-07T06:33:00.001+02:00

R.E no Orkut

O link da Radiologia Emergencial no Orkut é: http://www.orkut.com/Community.aspx?cmm=25710195, não deixe de participar, uma das mais conceituadas na area da Radiologia